Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis valproïnezuur?
Er zijn tal van factoren die van invloed zijn op het vaststellen van een voldoende dosis valproïnezuur, die allemaal door de voorschrijvende arts in aanmerking worden genomen, aangezien valproïnezuur in de meeste landen alleen op recept verkrijgbaar is. Deze factoren omvatten de te behandelen aandoening, het gewicht van de patiënt, de reactie op het medicijn en de tolerantie. Valproïnezuur is bekend onder verschillende handelsnamen in verschillende landen, volgens de fabrikant.
Valproïnezuur kan worden gebruikt voor de behandeling van een aantal klinische aandoeningen, waaronder epilepsie, bipolaire stoornis en voor profylaxe van migraine. Het werkt bij de behandeling van epilepsie door in te werken op GABA, een neurotransmitter die de elektrische activiteit in de hersenen kalmeert. Valproïnezuur verhoogt de productie en vermindert de afbraak van GABA.
De dosering van valproïnezuur voor epilepsie wordt meestal bepaald door het gewicht van de patiënt en wordt gestart met een lage dosis en samengewerkt met de behandelend arts die zowel de respons van de patiënt als de tolerantie voor mogelijke bijwerkingen bewaakt. Gedurende deze tijd zullen plasmaspiegels waarschijnlijk ook worden gevolgd door een eenvoudige bloedtest, die ook tijdens de behandeling regelmatig zal worden uitgevoerd. De dosis valproïnezuur kan ook lager zijn, vooral bij het begin, bij oudere patiënten.
Bij gebruik van valproïnezuur in combinatie met andere anti-epileptica moet de dosis mogelijk worden aangepast vanwege mogelijke interacties. Andere medicijnen kunnen de niveaus van valproïnezuur beïnvloeden, waardoor een wijziging van de dosis valproïnezuur noodzakelijk is, dus deze moeten met de voorschrijvende arts worden besproken. Dit omvat geneesmiddelen op recept, homeopathische, aanvullende en zonder recept verkrijgbare geneesmiddelen.
Het gebruik van valproïnezuur voor bipolaire stoornis en profylaxe van migraine zal ook worden gedaan onder toezicht van een arts. De initiële dosis valproïnezuur is meestal laag en zal worden verhoogd afhankelijk van de respons en de tolerantie. De laagste effectieve dosis valproïnezuur wordt gebruikt en in veel gevallen wordt de behandeling met valproïnezuur langdurig gegeven en worden zowel de respons als de tolerantie op regelmatige basis gecontroleerd door de behandelend arts.
Zoals met elk medicijn, kan valproïnezuur nadelige bijwerkingen veroorzaken, waarvan sommige dosisafhankelijk zijn en, indien ervaren, een wijziging van de dosis valproïnezuur door de behandelend arts vereisen. Gemelde bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, diarree en effecten op het centrale zenuwstelsel (CZS), zoals vermoeidheid en sedatie. Vanwege deze redenen moeten rijden en het bedienen van zware machines worden vermeden, vooral tijdens de dosisaanpassingen van valproïnezuur. Indien ernstige bijwerkingen optreden, moet medische hulp worden gezocht.