Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig valproinsyredosis?
Der er adskillige faktorer, der påvirker etablering af en tilstrækkelig valproinsyredosis, som alle vil blive taget i betragtning af den ordinerende læge, da valproinsyre kun er tilgængelig i de fleste lande på recept. Disse faktorer inkluderer den tilstand, der behandles, patientens vægt, respons på lægemidlet og tolerance. Valproinsyre er kendt af forskellige handelsnavne i forskellige lande ifølge producenten.
Valproinsyre kan bruges til behandling af en række kliniske tilstande, herunder epilepsi, bipolær lidelse og til profylakse af migræne. Det fungerer i behandlingen af epilepsi ved at virke på GABA, en neurotransmitter, der beroliger den elektriske aktivitet i hjernen. Valproinsyre øger produktionen og mindsker nedbrydningen af GABA.
Valproinsyredosis til epilepsi bestemmes normalt af patientens vægt og startes i en lav dosis og oparbejdes med den behandlende læge, der overvåger både patientens respons og tolerance for potentielle bivirkninger. I løbet af denne tid vil sandsynligvis også plasmaniveauer blive overvåget ved hjælp af en enkel blodprøve, som også udføres regelmæssigt under behandlingen. Valproinsyredosis kan også være lavere, især ved påbegyndelse, hos ældre patienter.
Når du bruger valproinsyre i kombination med andre antiepileptiske medikamenter, kan dosis muligvis justeres på grund af mulige interaktioner. Andre medicin kan påvirke niveauerne af valproinsyre, hvilket kræver en ændring i valproinsyredosis, så disse bør drøftes med den ordinerende læge. Dette inkluderer receptpligtige, homøopatiske, komplementære og over-the-counter medicin.
Brug af valproinsyre til bipolar lidelse og migræneprofylakse vil også ske under tilsyn af en læge. Den indledende valproinsyredosis er normalt lav og øges i henhold til respons og tolerance. Den laveste effektive valproinsyredosis anvendes, og i mange tilfælde gives valproinsyrebehandling på lang sigt, og både respons og tolerance overvåges regelmæssigt af den behandlende læge.
Som med enhver medicin kan valproinsyre forårsage uheldige bivirkninger, hvoraf nogle er dosisafhængige og, hvis de har erfaring, kan kræve en ændring i valproinsyredosis af den behandlende læge. Bivirkninger, der er rapporteret, inkluderer kvalme, opkast, diarré og centralnervesystemet (CNS), såsom træthed og sedation. På grund af disse bør kørsel og betjening af tunge maskiner undgås, især i perioden med valprinsyredosisjusteringer. Hvis der opstår alvorlige bivirkninger, skal der søges lægehjælp.