Welke factoren beïnvloeden de dosering van paracetamol?
Acetaminophen is een milde pijnstiller die wordt aangetroffen in veel vrij verkrijgbare en voorgeschreven medicijnen. Het medicijn kan oraal of rectaal worden gegeven aan zuigelingen, kinderen en volwassenen. De meeste mensen hebben geen negatieve reacties op geschikte doses paracetamol en allergische reacties zijn ook zeldzaam. Overdosering van het medicijn kan ernstige bijwerkingen hebben en kan zelfs fataal zijn. De belangrijkste factoren die de dosering van paracetamol beïnvloeden zijn leeftijd, gewicht, andere medicijnen die de patiënt gebruikt en welke medische zorgen of aandoeningen de patiënt heeft.
Gezonde volwassenen mogen niet meer dan 4.000 mg paracetamol per dag innemen. Dit omvat paracetamol in alle medicijnen die de patiënt gebruikt. Elke dosis paracetamol moet bestaan uit 325 tot 650 mg en moet vier tot zes uur uit elkaar liggen om de pijn te beheersen. Iedereen die paracetamol gebruikt, moet de etiketten van alle voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen zorgvuldig lezen om te zien of ze paracetamol bevatten. Veel geneesmiddelen tegen verkoudheid, koortsverlagende middelen, sinusmedicijnen en pijnstillers op recept omvatten paracetamol.
Zuigelingen en kinderen jonger dan 12 jaar mogen niet meer dan 10 tot 15 mg paracetamol per kg lichaamsgewicht krijgen (ongeveer 22 tot 33 mg per pond lichaamsgewicht). Baby's jonger dan een maand mogen slechts om de zes tot acht uur paracetamol worden toegediend als dat nodig is voor koorts of pijn. Zuigelingen die ten minste één maand oud zijn en kinderen tot 12 jaar oud kunnen om de vier tot zes uur de juiste dosis paracetamol worden gegeven, en maximaal vijf doses in een periode van 24 uur.
Patiënten met leverproblemen en patiënten die bepaalde medicijnen gebruiken voor chronische medische aandoeningen, moeten mogelijk hun dosis paracetamol aanpassen of de medicatie volledig vermijden. Degenen die regelmatig medicijnen, supplementen of kruiden gebruiken, moeten hun arts raadplegen voordat ze paracetamol nemen om bijwerkingen te voorkomen. Barbituraten, warfarine, carbamazepine en cholestyramine kunnen interageren met paracetamol, waardoor een of beide geneesmiddelen minder effectief worden of toxiciteit wordt veroorzaakt. Mensen die meer dan drie alcoholische dranken per dag drinken, mogen geen paracetamol gebruiken, tenzij hun arts dit aanraadt.
Overdosering met paracetamol is uiterst gevaarlijk en kan leiden tot blijvende leverproblemen of de dood. Patiënten die meer paracetamol hebben ingenomen dan het dagelijkse maximum van 4000 mg, moeten zo snel mogelijk medische hulp inroepen om het risico op ernstige problemen te verminderen. Symptomen van een overdosis paracetamol meestal aanwezig binnen 24 uur en omvatten prikkelbaarheid, misselijkheid, braken, diarree en zweten. Donkere urine, verwardheid en vergeling van de huid of ogen kunnen symptomen zijn van een ernstig leverprobleem na een te hoge dosis paracetamol.