Welke factoren beïnvloeden de dosering van Dilaudid?

Dilaudid® is een merknaam die verwijst naar het medicijn hydromorphone, een krachtige opioïde pijnstiller. Gewoonlijk wordt dit medicijn gebruikt om matige tot ernstige pijn te verlichten. De exacte Dilaudid®-dosering die door een persoon wordt ingenomen, is afhankelijk van verschillende factoren. Pijnniveau, tolerantie voor opioïden, lichaamsgewicht en andere ingenomen medicijnen kunnen allemaal beïnvloeden welke dosis de meeste voordelen kan bieden met de minste bijwerkingen.

Volwassenen die dit medicijn tegen pijn gebruiken, nemen doorgaans eerst een Dilaudid®-dosering van 2 milligram (mg) tot 4 mg, als ze nog niet regelmatig opioïden gebruiken. Mensen die van een ander medicijn zijn overgestapt op Dilaudid®, moeten rekening houden met hun vorige dosis om een ​​equivalente hoeveelheid van dit medicijn te bepalen die nodig is voor pijnverlichting. Hiervoor wordt vaak een opioïde conversietabel gebruikt. In het algemeen wordt gezegd dat 8 mg oraal ingenomen hydromorfon equivalent is aan bijvoorbeeld 40 mg tot 60 mg orale morfine.

Mensen die overschakelen van een ander medicijn op hydromorfon verlagen meestal hun initiële Dilaudid®-dosering die wordt berekend op basis van deze grafiek. Dit wordt gedaan om rekening te houden met de sterkte van dit medicijn en om bijwerkingen te minimaliseren. Normaal wordt een dosis verlaagd met een derde tot twee derde van de berekende dosis. Een persoon die naar schatting 6 mg Dilaudid® nodig heeft, neemt daarom de eerste paar keer 2 tot 4 mg, totdat hij weet hoe zijn pijn op deze dosering reageert.

Sommige mensen die Dilaudid® gebruiken voor acute pijn, die plotseling ontstaat, kunnen een ander langwerkend opioïde nemen voor chronische pijn, die meestal constant is. Het combineren van opioïden kan gevaarlijk zijn en zelfs fataal in hoge doses. Daarom kan een persoon die een geneesmiddel met verlengde afgifte voor chronische pijn gebruikt, een lagere dosis Dilaudid® nemen dan nodig zou zijn zonder de langwerkende medicatie. Personen die depressieve medicijnen gebruiken voor slaap of angst kunnen om vergelijkbare redenen ook een lagere dosis Dilaudid® nemen.

Soms kan dit medicijn worden toegediend als een injectie, voor intraveneus (IV) gebruik. Gewoonlijk is de gebruikte IV Dilaudid®-dosering lager dan een orale dosis. De IV-vorm van dit medicijn is ongeveer vier keer zo sterk als wanneer het via de mond wordt ingenomen. Een persoon die normaal 8 mg Dilaudid® oraal inneemt, zou daarom slechts 1,5 mg tot 2 mg van dit medicijn via IV innemen. Zelfs lagere doses kunnen worden gebruikt om gevaarlijke bijwerkingen te voorkomen, met name bij ouderen.