Welke factoren beïnvloeden de dosering van prednison?
De dosering van prednison is afhankelijk van de toestand van de patiënt, de medische geschiedenis en de reactie op de behandeling. Deze steroïde medicatie beperkt ontstekingen en werkt om immuunreacties te onderdrukken. Het kan ernstige bijwerkingen hebben, en een arts begint meestal met een zeer lage dosis en verhoogt deze indien nodig om de optimale dosering te vinden waarbij een patiënt er baat bij heeft maar lage bijwerkingen ervaart. Patiënten mogen hun prednisondosering niet aanpassen zonder medische begeleiding.
Medische aandoeningen die reageren op prednison hebben elk hun eigen doseringsrichtlijnen. De dosering begint meestal rond 5 milligram per dag en kan oplopen tot wel 60. Voor acute ontsteking kan een arts een hoge startdosis voorschrijven om de toestand van de patiënt onder controle te krijgen, terwijl mildere aandoeningen een lage dosering kunnen vereisen.
Als de patiënt andere medicijnen gebruikt, kunnen deze een wisselwerking hebben met het prednison en de dosisvereisten wijzigen. Patiënten met nier- en leveraandoeningen kunnen dosisaanpassingen nodig hebben, evenals zeer oude of jonge patiënten en patiënten die ongewoon zwaar of dun zijn. Een arts kan vragen om het gewicht van een patiënt om een geschikte prednisondosis te formuleren en moet overwegen hoe gewichtstoename op prednison de dosisvereisten kan veranderen.
Patiënten moeten meestal meerdere dagen prednison gebruiken voordat ze op de medicatie beginnen te reageren. De arts kan de dosering prednison aanpassen als de patiënt reageert, maar niet snel genoeg naar de zin van de arts. Ze kan de dosering ook consistent houden als de patiënt op schema lijkt te zijn voor herstel. Patiënten die het medicijn op de lange termijn moeten innemen om chronische ziekten zoals astma te behandelen, hebben mogelijk periodieke prednison-doseringsaanpassingen nodig omdat hun lichaam zich aanpast aan de medicatie en moeten een arts raadplegen als hun symptomen erger worden.
Wanneer patiënten prednison nemen, reageert de bijnier op verhoogde concentraties steroïden en vertraagt de snelheid van steroïdeproductie. Als de patiënt abrupt stopt met het innemen van het medicijn, kan de bijnier niet genoeg produceren om aan haar behoeften te voldoen. De dosering van prednison omvat dus ook taps toelopen aan het einde van een behandelingskuur. Tapering geeft de bijnier de kans om te herstellen en opnieuw zijn eigen steroïden te produceren, dus het kan het overnemen zodra de patiënt stopt met het innemen van het medicijn. Patiënten die moeite hebben prednison te geven en zich zorgen maken over onregelmatige doses, kunnen programma's voor drugshulp met hun artsen bespreken.