Wat is een gastroplastiek?
Een gastroplastiek, ook bekend als maagnieten, is een chirurgische procedure die meestal wordt uitgevoerd voor gewichtsverlies. De procedure wordt vaak uitgevoerd onder algemene anesthesie. Meestal gaat het om verticaal nieten van de maag, waarbij het bovenste deel wordt geniet om een klein zakje te vormen en via een kleine opening met de resterende delen van de maag wordt verbonden. Gewichtsverlies wordt bereikt door de voedselpassage in de maag te vertragen, waardoor de patiënt zich vol voelt met minder voedselinname.
Het belangrijkste doel van dit type chirurgische reparatie is om morbide obese individuen te helpen gewicht te verliezen, vooral als hun gewicht de normale dagelijkse activiteiten belemmert. Andere indicaties voor gastroplastiek bij mensen met obesitas zijn gezondheidscomplicaties, zoals slaapapneu, het stoppen met ademen tijdens het slapen en verhoogde cholesterolwaarden die kunnen leiden tot hartaandoeningen. Artsen volgen vaak bepaalde richtlijnen voordat ze patiënten aanbevelen voor een operatie om af te vallen.
Kandidaten voor gastroplastiek zijn personen van 18 tot 65 jaar oud wiens body mass index (BMI) hoger is dan 40 en die lijden aan complicaties van obesitas, zoals diabetes mellitus. Degenen die verschillende pogingen hebben gedaan om gedurende drie tot vijf jaar gewicht te verliezen zonder succesvolle resultaten, zijn ook goede kandidaten. Het is ook voor personen die ongeveer 100 pond (45 kg) of meer wegen boven hun ideale lichaamsgewicht. Patiënten worden ook geëvalueerd als ze in staat zijn om een operatie te ondergaan. Zwangere vrouwen en patiënten met een psychische aandoening, alcoholverslaving, ernstige cardiopulmonale aandoeningen en bloedingsneigingen worden afgeraden om gastroplastiek te ondergaan.
Na de procedure wordt patiënten meestal geadviseerd om zich aan het voorgeschreven speciale dieet te houden. Alleen pure vloeistoffen zijn toegestaan gedurende de eerste twee weken van de operatie, gevolgd door een zacht dieet of gemakkelijk door te slikken voedsel gedurende nog eens drie weken. Vast voedsel wordt meestal geïntroduceerd in de zesde week. Van patiënten wordt ook verwacht dat ze een vorm van regelmatige lichaamsbeweging volgen om verdere gewichtstoename te voorkomen.
Een team van zorgverleners bestaande uit chirurg, psycholoog, voedingsdeskundige en diëtist zijn vaak betrokken bij het beheer van deze patiënten. Ze zijn verantwoordelijk voor het uitleggen van het stapsgewijze chirurgische proces, de risico's en voordelen en de verwachte resultaten. Het gezondheidsteam bewaakt ook regelmatig het gewicht en het algehele welzijn van de patiënt om het succes van de operatie en het gewichtsverliesplan te garanderen.
Normale functie van het spijsverteringsstelsel wordt niet verstoord in gastroplastiek. Malabsorptiesyndromen en voedingstekorten zoals bloedarmoede komen minder vaak voor in vergelijking met maagomleidingschirurgie, een chirurgische procedure waarbij een deel van de maag wordt verwijderd. Gastroplastie wordt ook gedaan met behulp van de laparoscopische methode. Het is een techniek waarbij een scope wordt ingebracht in een kleine incisie in de maag voor interne visualisatie van het orgaan en voor het uitvoeren van gastroplastiek. Deze procedure is sneller met minder complicaties.