Wat is een laterale release?
Een laterale afgifte is een chirurgische procedure om strakke weefsels aan de buitenkant van de knie los te maken. Het kan een effectieve manier zijn om de knieschijf terug te brengen naar zijn natuurlijke positie in de groef van het gewricht. Een laterale afgifte wordt meestal uitgevoerd via arthroscopische of sleutelgatoperaties. Sommige mogelijke bijwerkingen en complicaties van de procedure zijn pijn, zwelling, bloeden in het gewricht en een opeenhoping van littekenweefsel. Een volledig herstel duurt meestal ongeveer zes maanden.
Op gezonde knieën zit de patella in het midden van de patellofemorale groef. Als de knieschijf verkeerd is uitgelijnd, kan de extra wrijving terwijl deze over het gewricht glijdt pijn en letsel veroorzaken. Bij sommige mensen wordt deze afwijking veroorzaakt door strakke weefsels aan de buitenzijde of laterale zijde van de knie. Dit weefsel wordt het laterale retinaculum genoemd. Het doel van een laterale afgifte is om deze strakke weefsels te bevrijden en de knieschijf terug te laten keren naar zijn natuurlijke positie.
Als een strak lateraal retinaculum de ware oorzaak van kniepijn is, kan een laterale afgifte een effectieve procedure zijn. Toen de operatie voor het eerst werd uitgevonden, werd deze vaak onbedoeld aanbevolen aan patiënten die deze niet nodig hadden. Dit heeft ertoe geleid dat sommige mensen geloven dat de procedure niet effectief is om kniepijn te verminderen. Tegenwoordig zijn chirurgen echter veel voorzichtiger over wie zij de operatie aanbevelen.
Een laterale afgifte begint meestal met de chirurg die in het gewricht kijkt om te beoordelen of het weefsel moet worden geopereerd. Dit wordt uitgevoerd via artroscopische chirurgie en vereist verschillende kleine incisies. Als wordt besloten dat het laterale retinaculum moet worden geopereerd, wordt het weefsel gesneden om de spanning te verminderen.
Sommige van de mogelijke bijwerkingen van een laterale afgifte omvatten pijn direct na de operatie, zwelling en bloeden in het gewricht. Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen worden vaak voorgeschreven om ongemak te verminderen. Er is ook de kans dat zich littekenweefsel vormt na de operatie, wat in sommige gevallen meer chirurgie kan vereisen.
Herstel van een laterale afgifte varieert tussen patiënten. Patronen die vóór de operatie in goede lichamelijke conditie zijn en die de aanbevolen revalidatie-oefeningen regelmatig volgen, herstellen vaak sneller. De meeste patiënten met een knieoperatie beginnen binnen een paar weken terug te keren naar dagelijkse activiteiten. Het kan echter ergens tot zes maanden duren voordat het veilig is om terug te keren naar atletische activiteit. Krukken zijn vaak nodig voor meerdere dagen, hoewel sommige patiënten ze maximaal twee weken nodig hebben.