Hvad er en lateral frigivelse?
En lateral frigivelse er en kirurgisk procedure for at frigøre tæt væv på ydersiden af knæet. Det kan være en effektiv måde at returnere kneskålen til sin naturlige position i ledets rille. En lateral frigivelse udføres normalt via arthroscopic eller nøglehulskirurgi. Nogle potentielle bivirkninger og komplikationer ved proceduren inkluderer smerter, hævelse, blødning i leddet og en ophobning af arvæv. En fuld bedring tager normalt overalt op til seks måneder.
I sunde knæ sidder patellaen midt i den patellofemorale rille. Hvis knæskallen er ujævn, kan den ekstra friktion, når den glider over leddet, forårsage smerter og kvæstelser. Hos nogle mennesker skyldes denne forkert justering af stramme væv på den ydre eller laterale side af knæet. Dette væv kaldes lateralt retinaculum. Målet med en lateral frigivelse er at frigøre disse stramme væv og lade kneskålen vende tilbage til sin naturlige position.
Hvis en stram lateral retinaculum er den rigtige årsag til knesmerter, kan en lateral frigivelse være en effektiv procedure. Da operationen først blev opfundet, blev den ofte utilsigtet anbefalet til patienter, der ikke havde brug for den. Dette har resulteret i, at nogle mennesker troede, at proceduren ikke er effektiv til at reducere knæsmerter. I dag er kirurger imidlertid meget mere forsigtige med, hvem de anbefaler operationen.
En lateral frigivelse starter normalt med, at kirurgen kigger inde i leddet for at vurdere, om vævet skal opereres. Dette udføres via arthroskopisk kirurgi og kræver flere små indsnit. Hvis det besluttes, at lateral retinaculum skal opereres, vil vævet blive skåret for at reducere spændingen.
Nogle af de potentielle bivirkninger af en lateral frigivelse inkluderer smerter umiddelbart efter operationen, hævelse og blødning inde i leddet. Smertestillende medicin og antiinflammatorisk medicin ordineres ofte for at reducere ubehag. Der er også en chance for dannelse af arvæv efter operationen, hvilket i nogle tilfælde kan kræve mere operation.
Gendannelse fra en lateral frigivelse varierer mellem patienter. Patints, der er i god fysisk tilstand før operationen, og som regelmæssigt følger de anbefalede rehabiliteringsøvelser, kommer ofte hurtigere. De fleste patienter, der har en knæoperation, begynder at vende tilbage til hverdagens aktiviteter inden for et par uger. Det kan dog være overalt op til seks måneder, inden det er sikkert at vende tilbage til atletisk aktivitet. Krykker kræves ofte i flere dage, selvom nogle patienter har brug for dem i op til to uger.