Wat is een sluithechting?

De term borghechting kan verwijzen naar het hechtpatroon dat wordt gebruikt om een ​​wond te sluiten of naar het ontwerp en het materiaal van de hechting die wordt gebruikt. Het gebruik van een sluitdraad voor wondsluiting draagt ​​bij aan een grotere treksterkte in het stiksel. Deze hechtingen kunnen gemaakt zijn van een roestvrijstalen legering of een absorbeerbare monofilament draad. Een gevlochten draad kan ook worden gebruikt in een vergrendeld hechtpatroon. De borghechting wordt gebruikt wanneer de locatie van de wond of het orgaan dat wordt gehecht, extra ondersteuning nodig kan hebben, zoals de darmen of pezen.

Eén type borghechtdraad is gemaakt van een monofilamentvezel die wordt gebruikt in de sluitlusmethode. De draad is aan één uiteinde van de wond geknoopt en door het weefsel geleid. Zodra de hechting door de huid is, wordt deze door de zichtbare draad over de bovenkant van de wond geleid. Het patroon gaat door totdat de wond is gesloten en vervolgens wordt de resterende draad geknoopt en getrimd. Dit patroon van sluitsteken is handig voor wonden die kunnen worden bewogen of voor het repareren van interne organen, zoals de darmen.

Een hechtlus met dubbele lus wordt soms gebruikt om pezen te repareren. De dubbele lustechniek verhoogt de treksterkte van de gehechte pees. Het is een soortgelijke techniek als het patroon van de vergrendelingslus, maar de hechtdraad wordt op twee locaties door de eerder geplaatste lus geleid. Deze methode mislukt meestal alleen als de hechtdraad breekt, wat een tweede chirurgische procedure kan vereisen om de wond te repareren.

Andere sluithechtingen zijn gemaakt van een roestvrijstalen legering. Deze hechtingen worden gebruikt om het borstbeen te sluiten na een mediane sternotomie of laterale thoracotomie. De structuur van het materiaal dat wordt gebruikt om deze hechtingen te maken, voorkomt dat de steken openen als gevolg van beweging, hoesten of ademen. Sommige patiënten melden dat de pijn tijdens het herstel van deze procedures wordt verminderd door het gebruik van hechtingen van staallegeringen in plaats van staaldraden.

De roestvrijstalen legering sluithechting stelt de chirurg in staat om de wondsluiting snel te voltooien. De hechting is gevormd als een lange dunne strook metaal met kleine, regelmatig op afstand van elkaar staande rechthoekige openingen, en wordt gebonden door het vrije uiteinde door de rechthoekige opening te steken en de steek strak te trekken. Het ene uiteinde van de hechtdraad heeft een naaldachtig uitsteeksel en het andere uiteinde heeft een zelfremmende gesp die voorkomt dat de hechtdraad uit zijn plaats glijdt. In tegenstelling tot andere metalen hechtingen kan het uiteinde worden gesneden met een standaard chirurgische schaar.