Wat is een longresectie?
Een longresectie is een chirurgische ingreep waarbij een long of een deel ervan wordt verwijderd. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd door een thoracale chirurg, een specialist die gedetailleerde training heeft gekregen in procedures met betrekking tot de borstholte. Het is een grote operatie en vereist vaak een verblijf in het ziekenhuis gedurende enkele dagen na de operatie om de voortgang van de patiënt te volgen.
Historisch gezien betroffen longresecties een vermindering van het borstbeen om toegang te krijgen tot de borstholte. Chirurgen pasten de procedure later voor sommige patiënten aan door onder het borstbeen door te snijden om toegang te krijgen tot de longen, waardoor een minder invasieve aanpak werd ontwikkeld. Moderne chirurgen kunnen soms minimaal invasieve technieken gebruiken voor een longresectie, in welk geval de borstholte helemaal niet wordt geopend. Deze procedures hebben de voorkeur wanneer ze een optie zijn omdat ze minder risico lopen en de hersteltijd veel sneller is.
Longresecties worden gewoonlijk uitgevoerd om zieke longgebieden te verwijderen, zoals gebieden die zijn gekoloniseerd door kankertumoren. In een procedure die bekend staat als een wigresectie, wordt ook een gezonde marge van weefsel genomen om te bevestigen dat alle tumor is verwijderd, waardoor het risico op recidief wordt verminderd. In een lobectomieprocedure wordt een hele lob van een van de longen verwijderd. Longresecties kunnen ook worden gedaan om aangeboren afwijkingen en andere problemen met de longen aan te pakken, zoals abcessen in de long.
In gevallen waarbij een hele long wordt verwijderd, bekend als een pneumonectomie, is een reden om een longresectie uit te voeren een patiënt voor te bereiden op een transplantatie. De zieke long wordt eerst verwijderd en vervolgens wordt de donorlong getransplanteerd. De chirurg verbindt de long, controleert om te bevestigen dat deze opblaast en naar behoren functioneert en sluit vervolgens de chirurgische plaats. Bij een dubbele longtransplantatie, een procedure die tot 12 uur kan duren, worden beide longen verwijderd en vervangen door donorlongen.
Voordat een longresectie wordt uitgevoerd, bespreekt de chirurg de procedure en de geplande uitkomst met de patiënt. De chirurg moet ook de risico's van de procedure bekendmaken en de mogelijkheden bespreken die zich tijdens de operatie kunnen voordoen, zoals een situatie waarin de chirurg zich realiseert dat de hele long, niet alleen een deel, ziek is. De chirurg moet alle vragen van de patiënt of zorgverleners beantwoorden, en gedetailleerde informatie over herstel zal worden verstrekt om patiënten te helpen voorbereiden. Weten wat je van een longresectie kunt verwachten voordat de procedure plaatsvindt, kan stress verminderen, wat de resultaten van de patiënt zal verbeteren.