Qu'est-ce qu'une résection pulmonaire?

Une résection pulmonaire est une procédure chirurgicale dans laquelle tout ou partie d'un poumon est enlevé. Cette procédure est généralement effectuée par un chirurgien thoracique, un spécialiste ayant reçu une formation détaillée sur les procédures impliquant la cavité thoracique. Il s’agit d’une opération majeure qui nécessite souvent une hospitalisation de plusieurs jours après l’intervention afin de suivre les progrès du patient.

Historiquement, les résections pulmonaires impliquaient une coupure du sternum pour accéder à la cavité thoracique. Les chirurgiens ont ensuite adapté l'intervention à certains patients en pratiquant une incision sous le sternum pour accéder aux poumons, développant ainsi une approche moins invasive. Les chirurgiens modernes peuvent parfois utiliser des techniques mini-invasives pour une résection pulmonaire, auquel cas la cavité thoracique n’est pas ouverte du tout. Ces procédures sont préférables lorsqu'elles sont une option car elles présentent un risque plus faible et le temps de récupération est beaucoup plus rapide.

Les résections pulmonaires sont couramment pratiquées pour éliminer les zones du poumon atteintes, telles que les zones colonisées par des tumeurs cancéreuses. Dans une procédure appelée résection en coin, une marge saine de tissu est également prise pour confirmer que toute la tumeur a été retirée, réduisant ainsi le risque de récidive. Dans une procédure de lobectomie, un lobe entier de l'un des poumons est retiré. Les résections pulmonaires peuvent également être effectuées pour traiter les anomalies congénitales et d'autres problèmes liés aux poumons, tels que les abcès aux poumons.

Dans les cas où un poumon entier est prélevé, connu sous le nom de pneumonectomie, l'une des raisons d'effectuer une résection pulmonaire est de préparer un patient à la transplantation. Le poumon malade est d'abord retiré, puis le poumon du donneur est transplanté. Le chirurgien connecte le poumon, vérifie qu'il est en train de gonfler et fonctionne correctement, puis ferme le site chirurgical. Dans une double greffe de poumon, procédure qui peut prendre jusqu'à 12 heures, les deux poumons sont prélevés et remplacés par les poumons du donneur.

Avant la résection du poumon, le chirurgien discutera de la procédure et du résultat prévu avec le patient. Le chirurgien doit également divulguer les risques de la procédure et discuter des possibilités qui pourraient survenir au cours de la chirurgie, par exemple dans une situation dans laquelle le chirurgien réalise que tout le poumon, et pas seulement une section, est malade. Le chirurgien doit répondre aux questions du patient ou des soignants et des informations détaillées sur le rétablissement seront fournies pour aider les patients à se préparer. Savoir à quoi s'attendre d'une résection pulmonaire avant la procédure peut réduire le stress et améliorer les résultats pour le patient.