Qu'est-ce que la marsupialisation?

L'intervention chirurgicale de la marsupialisation implique la création d'une sortie permanente vers un kyste. Entreprise rapide et relativement simple, la procédure ne nécessite souvent qu'une anesthésie locale. La procédure implique une ouverture incisée qui est maintenue ouverte par des sutures. Les kystes des glandes de Bartholin, en particulier, sont couramment traités par la méthode de la marsupialisation.

Les kystes se développent dans les glandes si la sortie normale du liquide de la glande est bloquée. Cela augmente la taille du canal et de la glande à mesure que le fluide sécrété par la glande, tel que le sébum, est piégé et s'accumule derrière le blocage. Une procédure de marsupialisation consiste à créer une nouvelle sortie permanente du fluide.

Un exemple d'affection souvent traitée par marsupialisation est le kyste d'une glande de Bartholin dans le vagin. Ces glandes sont situées des deux côtés des lèvres internes du vagin. Habituellement, ils ne peuvent pas être ressentis, mais les kystes des glandes peuvent atteindre une taille pouvant atteindre 3 cm (1,2 pouce).

Tout d'abord, une incision qui traverse la peau externe et la paroi interne du kyste est faite. Cela permet au fluide interne de s'échapper. Un morceau de chair est ensuite découpé en forme ovale de la paroi du kyste et de la peau au-dessus.

Pour que la coupure ne guérisse pas sur le kyste et qu’elle se reproduise, le médecin doit rendre l’ouverture permanente. Ceci est réalisé en repliant les côtés de la coupe et en les cousant sur la peau environnante pour créer une ouverture vers la glande. Si un médecin lance simplement l'un de ces kystes en pratiquant une incision non cousue, le kyste peut se reproduire.

Avec la marsupialisation, le kyste ne se referme généralement pas. Les points de suture sur les côtés de l'incision peuvent être fabriqués à partir d'un matériau biologiquement absorbable, qui n'a pas besoin d'être enlevé. À mesure que le temps passe et que l'incision guérit, les côtés de la plaie deviennent plus petits et plus étroits.

Cette forme de chirurgie ne nécessite généralement qu'un anesthésique local au lieu d'un anesthésique général. Dans le cas d'un kyste de la glande de Bartholin, le médecin peut l'exécuter dans le bureau de la médecine générale et la procédure complète ne prend que 15 minutes environ. Les hôpitaux peuvent également effectuer des procédures de marsupialisation. Cette forme de traitement du kyste peut être la première, ou peut être utilisée comme traitement secondaire lorsque d’autres techniques n’ont pas fonctionné efficacement. Une procédure similaire, appelée opération de fenêtre, est une technique plus récente que la marsupialisation, qui implique une incision plus grande avec un risque moins élevé d'obstruction.