Hvad er marsupialisering?
Den kirurgiske procedure for marsupialisering involverer skabelsen af en permanent udgang til en cyste. Proceduren er en hurtig og relativt enkel virksomhed, og kræver ofte kun lokalbedøvelse. Proceduren indebærer en snittet åbning, der holdes åben af suturer. Cyster i Bartholin-kirtlerne behandles især almindeligvis ved marsupialiseringsmetoden.
Cyster udvikler sig i kirtler, hvis den normale udgang af væske fra kirtlen er blokeret. Dette øger størrelsen på kanalen og kirtlen, når væsken, der udskilles af kirtlen, såsom talg, bliver fanget og opbygges bag blokeringen. En marsupialiseringsprocedure involverer at gøre en ny, permanent udgang til væsken.
Et eksempel på en tilstand, der ofte behandles ved marsupialisering, er en cyste af en Bartholin-kirtel i skeden. Disse kirtler er placeret på begge sider af de indre læber i skeden. Normalt kan de ikke mærkes, men cyster i kirtlerne kan vokse til op til 3 cm (1,2 tommer) i størrelse.
Først laves et snit, der skærer gennem den ydre hud og den indvendige cystevæg. Dette tillader den indre væske at slippe ud. En kød af kød skæres derefter væk i en oval form fra cystevæggen og huden ovenfor.
For at forhindre, at snittet heles tilbage over cysten, så det gentager sig, skal lægen gøre åbningen permanent. Dette opnås ved at folde siderne af udskæringen tilbage og sy dem til den omgivende hud for at skabe en åbning til kirtlen. Hvis en læge blot lanser en af disse cyster ved at lave et snit, der ikke er syet åbent, kan cysten gentage sig.
Ved marsupialisering lukker cysten normalt ikke tilbage. Stingene på siderne af snittet kan være lavet af biologisk absorberbart materiale, som ikke behøver at blive fjernet. Efterhånden som tiden går, og snittet heles, bliver sårets sider mindre og strammere.
Denne form for kirurgi kræver typisk kun lokalbedøvelse i området i stedet for en generel anæstetikum. I tilfælde af en Bartholin-kirtelcyst kan lægen udføre det på kontoret til almindelig praksis, og hele proceduren tager kun ca. 15 minutter. Hospitaler kan også udføre marsupialization procedurer. Denne form for cyste-behandling kan være den første, der udføres, eller den kan bruges som en sekundær behandling, hvor andre teknikker ikke har fungeret effektivt. En lignende procedure, kaldet en vinduesoperation, er en nyere teknik end marsupialisering, der involverer et større snit med lavere risiko for at blive hindret.