O que é marsupialização?
O procedimento cirúrgico da marsupialização envolve a criação de uma saída permanente para um cisto. Uma tarefa rápida e relativamente simples, o procedimento geralmente requer apenas anestesia local. O procedimento envolve uma abertura incisa que é mantida aberta por suturas. Os cistos das glândulas de Bartholin, em particular, são comumente tratados pelo método de marsupialização.
Os cistos se desenvolvem nas glândulas se a saída normal de líquido da glândula estiver bloqueada. Isso aumenta o tamanho do ducto e da glândula, pois o fluido secretado pela glândula, como o sebo, fica preso e se acumula atrás do bloqueio. Um procedimento de marsupialização envolve fazer uma saída nova e permanente para o fluido.
Um exemplo de uma condição frequentemente tratada por marsupialização é um cisto de uma glândula de Bartholin na vagina. Essas glândulas estão localizadas em ambos os lados dos lábios internos da vagina. Geralmente, eles não podem ser sentidos, mas os cistos das glândulas podem crescer até 3 cm (1,2 polegadas) de tamanho.
Primeiro, é feita uma incisão que corta a pele externa e a parede interna do cisto. Isso permite que o fluido interno escape. Uma fatia de carne é então cortada em uma forma oval da parede do cisto e da pele acima.
Para impedir que o corte se recupere novamente sobre o cisto, o médico deve tornar a abertura permanente. Isso é conseguido dobrando as laterais do corte e costurando-as na pele ao redor para criar uma abertura na glândula. Se um médico simplesmente lança um desses cistos fazendo uma incisão que não é costurada, o cisto pode se repetir.
Com a marsupialização, o cisto geralmente não se fecha novamente. Os pontos nas laterais da incisão podem ser feitos de material absorvível biologicamente, que não precisa ser removido. À medida que o tempo passa e a incisão cicatriza, os lados da ferida se tornam menores e mais apertados.
Essa forma de cirurgia normalmente requer apenas anestésico local na área, em vez de anestésico geral. No caso de um cisto da glândula de Bartholin, o médico pode realizá-lo no consultório de clínica geral, e todo o procedimento leva apenas cerca de 15 minutos. Os hospitais também podem executar procedimentos de marsupialização. Esta forma de tratamento do cisto pode ser a primeira realizada ou pode ser usada como tratamento secundário, onde outras técnicas não funcionaram eficientemente. Um procedimento semelhante, chamado de operação de janela, é uma técnica mais recente que a marsupialização, que envolve uma incisão maior com menor risco de obstrução.