Wat is een myocutane flap?
Een myocutane flap is een type autoloog transplantaat, bestaande uit weefsel dat van een patiënt is genomen en op het eigen lichaam van die patiënt wordt gebruikt. Zoals de naam al aangeeft, omvat dit transplantaat huid en spieren. Myocutane flappen kunnen worden gebruikt in een breed scala aan chirurgische procedures door mensen zoals plastisch chirurgen en brandwondenspecialisten. Als een patiënt een goede kandidaat is voor een procedure met een autoloog transplantaat, zal de chirurg de procedure bespreken en wat hij kan verwachten om de patiënt voor te bereiden.
In een vrije flapprocedure snijdt de chirurg een transplantaat uit een deel van het lichaam en brengt het over naar een ander. Als een patiënt bijvoorbeeld huid op de arm mist vanwege een brandwond, kan de chirurg een flap van het been snijden. Bij gedraaide flappen wordt een myocutane flap uitgesneden terwijl een deel van het weefsel blijft zitten. De klep wordt gedraaid om het betreffende gebied te bedekken en vervolgens op zijn plaats genaaid. Met deze techniek kan het geënte weefsel zijn bloedtoevoer behouden terwijl het geneest, en kan het de patiëntresultaten verbeteren.
Er zijn tal van voordelen aan het gebruik van autologe transplantaten, als ze een beschikbare optie zijn. Het risico van afwijzing is verminderd, evenals de zorgen over risico's op het overdragen van ziekten. De kleur en textuur van de huid kunnen beter overeenkomen, waardoor de transplantaatlocatie minder voor de hand ligt, en het weefsel is zo nieuw en fris als mogelijk is, wat ook het risico op afstoting beperkt. Door de huid en de onderliggende spierbloedvoorziening in een myocutane flap te nemen, kan een chirurg de kansen op een soepele genezing vergroten.
Patiënten die zich voorbereiden op een myocutane flapprocedure moeten weten dat ze onder narcose worden gebracht voor de procedure. Het is mogelijk om het transplantaat te snijden met een techniek die bekend staat als netting om het verder te laten rekken, waardoor de hoeveelheid weefsel die moet worden verwijderd wordt beperkt. De oogstplaats zal uiteindelijk genezen en een nieuwe huid laten groeien. Tijdens het genezingsproces is het van cruciaal belang om zowel voor het transplantaat als voor de oogstplaatsen te zorgen om het risico op infectie te beperken en de kans op afstoting van het transplantaat te verminderen.
Zodra een myocutane flap met succes wordt ingenomen, wordt deze grondig doorbloed met bloed en in staat om verwondingen te herstellen, schade op te lopen door blootstelling aan de zon en andere veranderingen met de leeftijd te ondergaan, net als de huid op de rest van het lichaam. Een myocutane graft zal echter geen gevoel hebben, omdat het niet mogelijk is om de zenuwen te enten.