Qu'est-ce qu'un lambeau myocutané?
Un lambeau myocutané est un type de greffe autologue, constitué de tissu prélevé sur un patient et utilisé sur son propre corps. Comme son nom l'indique, cette greffe comprend la peau et le muscle. Les lambeaux myocutanés peuvent être utilisés dans une grande variété de procédures chirurgicales par des personnes telles que les chirurgiens plasticiens et les spécialistes des grands brûlés. Si un patient est un bon candidat pour une procédure impliquant une greffe autologue, le chirurgien discutera de la procédure et de ce à quoi il doit s’attendre pour aider le patient à se préparer.
Dans une procédure à lambeau libre, le chirurgien coupe une greffe d'une zone du corps et la transfère à une autre. Par exemple, si un patient manque de peau sur le bras en raison d'une brûlure, le chirurgien peut couper un lambeau à la jambe. Les lambeaux tournés impliquent la découpe d'un lambeau myocutané tout en laissant une partie du tissu attaché. Le rabat est tourné pour couvrir la zone concernée et ensuite cousu à la place. Cette technique permet au tissu greffé de conserver son apport sanguin pendant la cicatrisation et peut améliorer les résultats pour le patient.
L'utilisation de greffes autologues présente de nombreux avantages, lorsqu'elles sont une option disponible. Le risque de rejet est réduit, de même que les préoccupations concernant les risques de transmission de maladies. La couleur et la texture de la peau peuvent être mieux assorties, rendant le site de greffe moins évident, et le tissu est aussi neuf et frais que possible, ce qui limite également les risques de rejet. En prenant la peau et l'apport sanguin musculaire sous-jacent dans un lambeau myocutané, un chirurgien peut augmenter les chances d'une guérison en douceur.
Les patients qui se préparent pour une procédure de lambeau myocutané doivent savoir qu'ils seront placés sous anesthésie pour la procédure. Il est possible de couper le greffon selon une technique connue sous le nom de filet pour le rendre plus extensible, limitant ainsi la quantité de tissu à enlever. Le site de récolte finira par guérir et développer une nouvelle peau. Pendant le processus de cicatrisation, il est essentiel de prendre soin des sites de greffe et de prélèvement afin de limiter les risques d'infection et de réduire les risques de rejet de la greffe.
Une fois qu'un lambeau myocutané est pris avec succès, il est complètement perfusé de sang et capable de réparer les blessures, de provoquer des dommages dus à l'exposition au soleil et de subir d'autres changements avec l'âge, tout comme la peau du reste du corps. Cependant, une greffe myocutanée n'aura aucune sensation, car il n'est pas possible de greffer les nerfs.