Wat zijn amoxicilline en clavulanaat?
Amoxicilline en clavulanaat zijn twee medicijnen gecombineerd om het antibioticum Augmentin® te maken. Dit medicijn werd ontwikkeld door Beecham (GlaxoSmithKline®) in de jaren 1970 en wordt sindsdien op grote schaal gebruikt. Het kan worden voorgeschreven voor volwassenen of kinderen en wordt geleverd in tabletvorm, kauwtablet of orale suspensie; er is ook een versie voor huisdieren. Het VK heeft een vorm van het geneesmiddel dat intraveneus wordt toegediend voor gebruik in het ziekenhuis, maar dit is niet beschikbaar in de VS. Amoxicilline en clavulanaat kunnen worden aanbevolen wanneer alleen amoxicilline niet toereikend is en het een groot aantal aandoeningen behandelt zoals keelinfecties, oorinfecties, sinusinfecties, bronchitis, longontsteking en anderen.
De werking van clavulanaat kan de soorten bacteriën dicteren die Augmentin® het beste zal behandelen. Clavulanaat wordt zelden alleen gebruikt omdat het niet effectief werkt tegen bacteriën, maar het functioneert als een bèta-lactamaseremmer. Beta-lactamase maakt bacteriecellen resistenter tegen antibiotica, dus remming is nodig om bepaalde bacteriën te behandelen. Waar alleen amoxicilline kan falen in de aanwezigheid van bacteriën die beta-lactamase kunnen veroorzaken, kan de combinatie van amoxicilline en clavulanaat effectief zijn, hoewel er aanwijzingen zijn dat, zoals veel antibacteriële middelen, sommige bacteriën zijn ontwikkeld die zich tegen dit medicijn verzetten.
Aangezien amoxicilline en clavulanaat vele aandoeningen kunnen behandelen en worden gebruikt bij pediatrische en volwassen populaties, kan de hoeveelheid en duur van de behandeling variëren. Het is belangrijk op te merken dat vloeibare versies van het medicijn tussen gebruik moeten worden gekoeld. Patiënten kunnen de behandeling ook ineffectief maken of bijdragen aan de groeiende lijst van superbugs als ze er niet in slagen een volledig recept af te maken, zelfs als ze zich beter voelen. Bacteriën kunnen terugkaatsen met een sterker vermogen om het medicijn te bestrijden.
De voordelen van Augmentin® zijn duidelijk bij bepaalde infecties, maar dit is niet altijd de keuze van een arts voor behandeling. Ten eerste is het niet beschikbaar voor mensen die allergisch zijn voor penicilline omdat amoxicilline deze allergie stimuleert. Ten tweede is het nut ervan bij het behandelen van bacteriën die geen beta-lactamase produceren twijfelachtig.
Zoals bij de meeste antibiotica, kunnen naast allergie, die zich kan manifesteren als zwelling van de lippen, gezicht, mond en tong en ontwikkeling van netelroos, astma en ademhalingsmoeilijkheden, amoxicilline en clavulanaat andere, meestal kleine bijwerkingen veroorzaken. Het kan leiden tot kleine maagklachten, diarree, schimmelinfectie of spruw. Als het innemen van het medicijn overmatige diarree of braken, bloederige urine, verminderd plassen, epileptische aanvallen of oedeem in de onderste ledematen veroorzaakt, moeten patiënten onmiddellijk medische hulp inroepen. Dit kunnen tekenen zijn van extreme reacties en nieuwe behandeling is waarschijnlijk gerechtvaardigd.