Wat is een ambulante flebectomie?
Een ambulante flebectomie is een chirurgische procedure waarbij oppervlakkige spataderen van de benen worden verwijderd door kleine incisies. Spataderen zijn bloedvaten die groot en verwrongen zijn geworden. Een ambulante flebectomie wordt meestal uitgevoerd als poliklinische procedure, of een procedure waarna de patiënt geen ziekenhuisverblijf nodig heeft en naar huis kan terugkeren. De procedure kan worden uitgevoerd om cosmetische problemen met spataderen op te lossen of om pijn, stolling en andere complicaties in verband met spataderen te voorkomen.
Spataderen verschijnen meestal als donkerpaars of blauw, ingewikkelde, uitpuilende koorden in de benen. Deze aderen worden vergroot omdat de kleppen die de terugstroming van bloed in een gezonde ader voorkomen, niet volledig sluiten. Spataderen zijn vergelijkbaar, maar zijn veel kleiner en kunnen zowel in het gezicht als in de benen aanwezig zijn. Symptomen van spataderen, naast het uiterlijk, kunnen zijn: pijn, spierkrampen en branderig gevoel in de benen, zwelling in de onderbenen, jeuk rond de aderen, ongemak na langdurig zitten of staan, en in sommige gevallen , huidzweren rond de enkel. Zwangerschap, familiegeschiedenis van spataderen, toenemende leeftijd, vrouwelijk geslacht, obesitas en langdurig staan verhogen de kans op het ontwikkelen van spataderen.
Als de spataderen oppervlakkig of dicht bij het oppervlak zijn, zijn ze vrij eenvoudig te verwijderen door procedures zoals ambulante flebectomie, aderstrippen, sclerotherapie, laserchirurgie of een katheterondersteunde operatie. Als er complicaties optreden, zoals zweren, waarbij diepere aderen moeten worden verwijderd, kan een endoscopische aderoperatie nodig zijn. Bij deze operatie steekt de arts een camera in het been om een beeld te krijgen van de betreffende ader en sluit en verwijdert vervolgens de ader door kleine incisies in de huid.
Als een arts een ambulante flebectomie aanbeveelt, kan een patiënt meestal verwachten dat hij binnen één dag in en uit het ziekenhuis is. Deze methode voor het verwijderen van spataderen kan worden gebruikt voor grote of kleine oppervlakkige aderen en is minimaal invasief. Een arts maakt eerst markeringen op de benen om aan te geven welke aderen zullen worden verwijderd en geeft de patiënt vervolgens een plaatselijke verdoving om de regio te verdoven. De arts maakt vervolgens kleine incisies of lekke banden in het been, waardoor de aderen worden verwijderd met chirurgische haken. Deze incisies zijn zo klein dat ze meestal geen hechtingen vereisen en weinig littekens veroorzaken.
Na de operatie moeten patiënten niet veel ongemak ervaren. Patiënten kunnen meestal onmiddellijk terugkeren naar normale activiteiten, behalve zwaar tillen of sporten. Artsen raden patiënten vaak aan om na de operatie compressiekousen te dragen. Compressiekousen zijn kousen die worden gebruikt om de bloedcirculatie in de benen te ondersteunen door het been samen te knijpen, het meest strak rond de enkel en de druk te verminderen terwijl ze langs de benen reizen. Deze kousen zien er bijna identiek uit aan panty's, kniekousen of dijhoge kousen en worden vaak gebruikt als een niet-chirurgische behandeling voor spataderen, evenals voor post-chirurgische ondersteuning.
Ambulante flebectomie is een optie voor patiënten met oppervlakte spataderen die ongemak of cosmetisch ongenoegen ervaren. Ambulante flebectomie is geen goede optie voor patiënten met diepe spataderen die aandacht nodig hebben vanwege pijn, bloedstolling of zweren. Patiënten met arteriële circulatieproblemen die voorkomen dat ze compressiekousen dragen, patiënten die niet kunnen lopen en patiënten die lokale anesthesie niet kunnen verdragen, moeten ook kijken naar andere opties voor het omgaan met spataderen.