Qu'est-ce qu'une phlébectomie ambulatoire?
Une phlébectomie ambulatoire est une intervention chirurgicale au cours de laquelle des varices superficielles sont retirées des jambes par de petites incisions. Les varices sont des vaisseaux sanguins devenus gros et tordus. Une phlébectomie ambulatoire est généralement réalisée en ambulatoire ou après laquelle le patient n'a plus besoin d'hospitalisation et peut rentrer chez lui. La procédure peut être réalisée pour résoudre des problèmes cosmétiques liés aux varices ou pour prévenir la douleur, la coagulation et d'autres complications associées aux varices.
Les varices apparaissent généralement sous la forme de cordons alvéolés et bombés, violet foncé ou bleus, dans les jambes. Ces veines grossissent parce que les valves qui empêchent le reflux du sang dans une veine saine ne se ferment pas complètement. Les veines d'araignée sont similaires, mais sont beaucoup plus petites et peuvent présenter dans le visage ainsi que les jambes. Les symptômes des varices, en plus de leur apparence, peuvent inclure des courbatures, des crampes musculaires et une sensation de brûlure aux jambes, une enflure au bas des jambes, des démangeaisons autour des veines, une gêne après une position assise ou debout prolongée, et dans certains cas , ulcères cutanés autour de la cheville. La grossesse, les antécédents familiaux de varices, l'âge, le sexe féminin, l'obésité et la position debout pendant de longues périodes augmentent les risques de développer des varices.
Si les varices sont superficielles ou proches de la surface, elles sont assez faciles à éliminer par des procédures telles que la phlébectomie ambulatoire, le stripping veineux, la sclérothérapie, la chirurgie au laser ou la chirurgie assistée par cathéter. Si des complications, telles que des ulcères, surviennent nécessitant le retrait de veines plus profondes, une chirurgie endoscopique de la veine peut être nécessaire. Lors de cette intervention chirurgicale, le médecin insère une caméra dans la jambe pour obtenir une image de la veine incriminée, puis ferme et supprime la veine à travers de petites incisions dans la peau.
Si un médecin recommande une phlébectomie ambulatoire, un patient peut normalement s'attendre à être dans et à l'extérieur de l'hôpital en une journée. Cette méthode d'élimination des varices peut être utilisée pour les grandes ou les petites veines superficielles et est peu invasive. Un médecin fera d’abord des marques sur les jambes pour montrer quelles veines seront enlevées, puis donnera au patient une anesthésie locale pour engourdir la région. Le médecin fera ensuite de petites incisions ou perforations dans la jambe, à travers lesquelles les veines sont enlevées à l'aide de crochets chirurgicaux. Ces incisions sont si petites qu'elles ne nécessitent généralement pas de points de suture et ne causent que peu de cicatrices.
Après la chirurgie, les patients ne devraient pas ressentir beaucoup d’inconfort. Les patients peuvent généralement reprendre leurs activités normales immédiatement, à moins de soulever des objets lourds ou de faire de l'exercice. Les médecins recommandent souvent aux patients de porter des bas de compression pendant un certain temps après la chirurgie. Les bas de compression sont des bas utilisés pour soutenir la circulation sanguine dans les jambes en comprimant la jambe, plus étroitement autour de la cheville et en diminuant la pression lorsqu'ils remontent les jambes. Ces bas ont une apparence presque identique aux bas-collants, aux bas du genou ou aux cuisses et sont souvent utilisés comme traitement non chirurgical des varices, ainsi que pour le soutien postopératoire.
La phlébectomie ambulatoire est une option pour les patients atteints de varices de surface qui ressentent une gêne ou un déplaisir esthétique. La phlébectomie ambulatoire n'est pas une bonne option pour les patients atteints de varices profondes qui nécessitent une attention particulière en raison de la douleur, de la coagulation du sang ou des ulcères. Les patients présentant des problèmes de circulation artérielle qui les empêchent de porter des bas de compression, les patients qui ne peuvent pas marcher et les patients qui ne tolèrent pas une anesthésie locale devraient également envisager d'autres options pour traiter les varices.