Wat is een aspiratie-abortus?
Een aspiratie-abortus is een kleine chirurgische procedure die wordt gebruikt om een zwangerschap in het eerste trimester af te breken of de baarmoeder te legen na een miskraam. De procedure kan handmatig of met een machine worden uitgevoerd, en sommige rechtsgebieden vereisen voorafgaand aan een van beide of staan de procedure helemaal niet toe. Beide procedures duren minder dan 20 minuten, met een herstelperiode van ongeveer 14 dagen. De meeste medische professionals beschouwen aspiratie-abortus als relatief veilig, hoewel er een risico is op infectie, overmatig bloeden en, in sommige gevallen, emotionele problemen.
Deze procedure, ook wel vacuümaspiratie genoemd, wordt het meest gebruikt om een electieve abortus uit te voeren tijdens de eerste 12 weken van de zwangerschap. In veel gevallen kan het ook worden gedaan tijdens het begin van het tweede trimester, hoewel een dilatatie en curettage vaak nodig is. Het is ook relatief gebruikelijk dat de baarmoeder zichzelf niet volledig leegmaakt na een miskraam. Een aspiratie-abortus wordt meestal gebruikt om de baarmoeder te legen en infectie of verdere complicaties te voorkomen.
Er zijn twee verschillende methoden om een aspiratie-abortus uit te voeren: handmatig of met een machine. Bij de handmatige methode wordt een speciaal gevormde spuit gebruikt om de foetus of de inhoud van de baarmoeder te verwijderen. Met een abortus op de machine-aspiratie wordt een buis door de baarmoederhals ingebracht en vervolgens aan een vacuüm bevestigd.
In rechtsgebieden die abortus van aspiraties toestaan, vereisen velen dat een vrouw voorafgaand aan de procedure een counselor ontmoet als ze een electieve abortus ondergaat. Over het algemeen wordt de counselor verondersteld ervoor te zorgen dat een vrouw geen abortus onder dwang krijgt. Veel hulpverleners leggen de hele procedure ook uit aan de patiënt en zorgen ervoor dat zij de keuze maakt met alle beschikbare informatie. In sommige delen van de wereld is deze procedure niet optioneel beschikbaar en wordt deze alleen uitgevoerd wanneer er een bedreiging is voor het leven van de moeder of als de zwangerschap het gevolg is van verkrachting.
Beide procedures voor een aspiratie-abortus zijn extreem vergelijkbaar. Een plaatselijke verdoving wordt toegediend en een arts zal meestal een echografie uitvoeren om de locatie van de foetus of het overgebleven weefsel te bepalen. Een buis wordt vervolgens ingebracht door de vagina en baarmoederhals in de baarmoeder. Met een machine-aspiratie wordt een hulpmiddel gebruikt om de baarmoederhals op zijn plaats te houden tijdens de procedure. Vervolgens wordt een spuit of machine aan het andere uiteinde van de buis bevestigd en wordt de baarmoeder geleegd. In sommige gevallen kan milde anesthesie worden aangeboden, hoewel de meeste vrouwen alleen lichte tot matige krampen ervaren.
De meeste klinieken en artsen die aspiratie-abortussen geven, vereisen dat een patiënt na de procedure een uur op de site blijft. Gewoonlijk wordt een ronde antibiotica voorgeschreven om het optreden van infecties te voorkomen. Over het algemeen zullen vrouwen na de procedure één tot twee weken bloeden vergelijkbaar met een menstruatiecyclus. De meeste artsen raden aan om de eerste week geen geslachtsgemeenschap te hebben en vervolgens de volgende week condooms te gebruiken om infectie te voorkomen.
Hoewel aspiratie als een kleine procedure en relatief veilig wordt beschouwd, kunnen er complicaties zijn. Er is een klein risico op schade aan de baarmoederhals of het vaginale kanaal, wat kan leiden tot overmatig bloeden. In gevallen waarin geen antibiotica worden ingenomen na de abortus van aspiratie, is er ook een kans op infectie. Deze risico's zijn echter meestal gemakkelijk te behandelen en het is zeer zeldzaam dat de procedure complicaties veroorzaakt die ernstig genoeg zijn om dodelijk te zijn. Sommige vrouwen kunnen ook sterke emotionele reacties op de procedure ervaren, vooral depressie, hoewel in 2000 een studie van de Universiteit van Californië heeft geconstateerd dat de meerderheid van de vrouwen dat niet doet, en degenen die meestal een voorgeschiedenis van depressie hebben.