Wat is een implanteerbare hartdefibrillator?
Een implanteerbare cardiale defibrillator (ICD) is een klein apparaat op batterijen dat kan worden geïmplanteerd in de borst van een persoon die het risico loopt op een plotselinge hartstilstand vanwege een abnormaal snelle hartslag, ook bekend als tachycardie. Het apparaat bewaakt het hartritme te allen tijde en is ontworpen om het hart weer een normale hartslag te geven wanneer het een gevaarlijk abnormaal ritme detecteert. Oudere modellen vereisten open-borstchirurgie voor implantatie, maar nieuwere modellen zijn veel kleiner en kunnen onder de huid worden geïnstalleerd, met een geïsoleerde draad die naar het hart gaat.
Artsen adviseren vaak een implanteerbare cardiale defibrillator voor patiënten met een voorgeschiedenis van tachycardie of die het risico lopen deze te krijgen. Een implanteerbare hartdefibrillator werkt door het hart te bewaken via elektrodedraden die zich binnen of op het oppervlak van het hart bevinden. Wanneer de monitor een levensbedreigend hartritme detecteert, stuurt het een schok naar het hart om het in een normaal tempo te vertragen. Soms zorgt dit ervoor dat het hart een paar minuten abnormaal langzaam klopt. Wanneer dit gebeurt, fungeert de ICD als een tijdelijke kunstmatige pacemaker.
De implantatie vereist meestal een ziekenhuisopname, waarbij de arts het apparaat zal programmeren volgens de individuele behoeften van de patiënt. Tijdens regelmatige controles zal de arts de batterij testen, die ongeveer zeven jaar meegaat. Indien nodig kan de batterij worden vervangen tijdens een poliklinische ingreep. Na de implantatie wordt patiënten geadviseerd om de activiteiten gedurende een paar weken te beperken.
Mensen die een implanteerbare hartdefibrillator hebben, wordt geadviseerd om uit de buurt te blijven van grote magneten, hoogspanningsleidingen, MRI-apparaten (magneto resonance imaging) en draadloze apparaten op batterijen. De magnetische en elektrische velden van deze apparaten kunnen de implanteerbare cardiale defibrillator verstoren en de monitoring verstoren. Algemene huishoudelijke apparaten, kantoorapparatuur en gazonapparatuur kunnen allemaal veilig worden gebruikt rond een ICD.
Wanneer tachycardie wordt gedetecteerd en de implanteerbare cardiale defibrillator het hart schokt, kunnen patiënten een gevoel ervaren dat voelt alsof ze in de borst worden geschopt. Hoewel dit beangstigend kan zijn, is het geruststellend te weten dat de ICD zojuist een levensreddende schok heeft afgegeven. Wanneer de ICD als een pacemaker fungeert, kunnen patiënten een fladderen in de borst ervaren als ze iets voelen.