Wat is een implanteerbare cardioverter-defibrillator?
Een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) is een apparaat dat wordt gebruikt om abnormale hartritmes aan te pakken bij patiënten met een voorgeschiedenis van aritmie en gerelateerde hartproblemen. Dit apparaat is qua ontwerp vergelijkbaar met een pacemaker, maar biedt een aantal extra functies waardoor het een krachtig hulpmiddel is voor mensen met bepaalde soorten hartaandoeningen. Het hebben van een implanteerbare cardioverter-defibrillator kan iemands leven redden. Als een patiënt wordt verondersteld in aanmerking te komen voor een dergelijk apparaat, zal een cardioloog informatie en advies verstrekken.
Er zijn verschillende ontwerpen van implanteerbare cardioverter-defibrillator op de markt. Een enkel apparaat voert een leiding in de rechter hartkamer van het hart. Dubbele apparaten lopen leidt naar de rechter hartkamer en het rechter atrium. Biventriculaire implanteerbare cardioverter-defibrillators hebben drie leidingen, die in de rechter hartkamer, linker ventrikel en rechter atrium van het hart lopen. Al deze kabels kunnen elektrische schokken veroorzaken.
Een functie van een implanteerbare cardioverter-defibrillator is om als pacemaker te fungeren. Als het voelt dat het hartritme is uitgeschakeld, kan het elektrische schokken gebruiken om het hart gestaag en normaal te laten kloppen. Het apparaat maakt gebruik van een geavanceerde boordcomputer om de hartslag continu te controleren en indien nodig schokken te leveren. Als het hart te snel begint te kloppen, wordt een sterkere schok gegeven in een procedure die bekend staat als cardioversie om het hart in een normaal ritme te shockeren. In ernstige gevallen kan het apparaat als een defibrillator fungeren en een zeer sterke schok afgeven om een abnormaal hartritme op te lossen dat niet alleen met cardioversie kan worden behandeld.
Dit apparaat wordt geïmplanteerd door de aderen, in een procedure die lokale anesthesie inhoudt. De minimaal invasieve procedure wordt gevolgd door een ziekenhuisopname van één tot drie dagen waarbij de patiënt wordt gevolgd en het apparaat wordt gecontroleerd om te bevestigen dat het goed werkt. In de dagen onmiddellijk na de procedure kan het nodig zijn dat de patiënt enkele speciale zorgrichtingen in acht neemt, maar daarna kan de normale activiteit veilig worden hervat.
Enige voorzichtigheid is geboden wanneer een patiënt een implanteerbare cardioverter-defibrillator draagt. Het is belangrijk om weg te blijven van grote magnetische velden, zoals beeldvormende machines met magnetische resonantie, en om ook grote elektrische velden te vermijden. Hoewel het over het algemeen veilig is om elektrisch gereedschap en andere huishoudelijke elektronica te gebruiken, is het belangrijk dat deze apparaten in goede staat worden gehouden. Artsen en zorgverleners moeten worden gewaarschuwd voor de aanwezigheid van de ICD voordat ze worden behandeld, en er kunnen gevallen zijn waarin de politie ook moet weten; het gebruik van apparaten zoals tasers en toverstokken die worden gebruikt om smokkelwaar te controleren, kan gevaarlijk zijn voor mensen die implanteerbare cardioverter-defibrillators gebruiken.