Hvad er en implanterbar cardioverter-defibrillator?
En implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) er en enhed, der bruges til at tackle unormale hjerterytmer hos patienter, der har en historie med arytmi og relaterede hjerteproblemer. Denne enhed ligner i design som en pacemaker, men den tilbyder nogle ekstra funktioner, der gør den til et kraftfuldt værktøj for mennesker med visse slags hjertesygdomme. At have en implanterbar cardioverter-defibrillator kan redde en persons liv. Hvis en patient antages at være en kandidat til en sådan enhed, vil en kardiolog give information og rådgivning.
Der er flere forskellige design af implanterbar cardioverter defibrillator på markedet. En enkelt enhed kører en bly ind i hjertets højre ventrikel. Kørsel af to enheder fører til højre ventrikel og højre forkammer. Biventrikulære implanterbare cardioverter-defibrillatorer har tre ledninger, der løber ind i højre ventrikel, venstre ventrikel og højre atrium i hjertet. Alle disse kabler er i stand til at levere elektriske stød.
En funktion af en implanterbar cardioverter-defibrillator er at fungere som en pacemaker. Hvis det registrerer, at hjerterytmen er slået fra, kan den bruge elektriske stød for at få hjertet til at slå jævnt og normalt. Enheden bruger en sofistikeret computer ombord til at overvåge hjerteslag kontinuerligt og levere stød om nødvendigt. Hvis hjertet begynder at slå for hurtigt, gives der et stærkere chok i en procedure, der kaldes cardioversion, for at chokkere hjertet i normal rytme. I alvorlige tilfælde kan enheden fungere som en defibrillator og afgive et meget stærkt chok for at løse en unormal hjerterytme, som ikke kan behandles med cardioversion alene.
Denne enhed implanteres gennem venerne i en procedure, der involverer lokalbedøvelse. Den minimalt invasive procedure følges med et ophold på en til tre dage hospital, hvor patienten overvåges, og enheden kontrolleres for at bekræfte, at den fungerer korrekt. I dagene umiddelbart efter proceduren kan det være nødvendigt, at patienten overholder nogle specielle plejevejledninger, men bagefter kan normal aktivitet genoptages sikkert.
Der skal udvises nogen omhu, når en patient bærer en implanterbar cardioverter-defibrillator. Det er vigtigt at holde sig væk fra store magnetfelter, såsom magnetisk resonansbilleder, og også at undgå store elektriske felter. Selvom det generelt er sikkert at bruge elværktøj og anden husholdningselektronik, er det vigtigt, at disse enheder holdes i god orden. Læger og plejeudbydere skal advares om tilstedeværelsen af ICD, før de leverer behandling, og der kan være tilfælde, hvor retshåndhævelse også skal vide; Brug af enheder som tasers og tryllestave der bruges til at kontrollere for smugling kan være farligt for mennesker, der bruger implanterbare cardioverter defibrillatorer.