Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig loperamiddosis?
Loperamid, almindeligt kendt som IMODIUM®, er en populær medicin, der ikke er købt til behandling af akut diarré. En nedre loperamiddosis til undertiden anbefales undertiden som en behandling af kronisk diarré. Hver gang den tager loperamid, skal den lavest mulige effektive dosis bruges. Bortset fra levetiden for tilstanden er alder den vigtigste faktor til bestemmelse af den passende indledende loperamiddosis til administration.
Ved behandling af akut diarré er den anbefalede loperamiddosis til den første dag 4 mg givet oralt med yderligere 2 mg efter hver løs tarmbevægelse. Forbedring er generelt tydeligt inden for 48 timer. Den samlede loperamiddosis må ikke overstige 16 mg på 24 timer.
Den anbefalede dosis, når man behandler den samme tilstand hos børn mellem otte og 12 år, er kun 2 mg oprindeligt, med vedligeholdelsesdoser, der ikke overstiger 6 mg dagligt. For børn mellem seks og otte år skal den maksimale daglige dosis ikke overstige 4 mg. Børn mellemEN TO og FEM ÅR OPRETTET SKAL modtage kun 1 mg oprindeligt og ikke mere end 3 mg dagligt. Efter en enkelt behandlingsdag skulle lægemidlet først gives efter en løs tarmbevægelse, hvor patientens samlede daglige dosis ikke overstiger 1 mg pr. Kg kropsvægt.
Når man behandler kronisk diarré, skal voksne først bruge standarddosis til akut diarré for at opnå et gennembrudsniveau. Bagefter skal loperamiddosis reduceres til det lavest mulige niveau, der er effektivt til at kontrollere patientens symptomer. Doser større end 16 mg dagligt har ikke vist sig at give nogen øget effektivitet i behandlingen af kronisk diarré, med de mest almindelige effektive vedligeholdelsesdoser i gennemsnit mellem 4 mg og 8 mg givet dagligt. Der er endnu ikke bestemt nogen sikker og effektiv loperamiddosis til behandling af kronisk diarré i pædiatriske populationer.
på grund af øgetlettede risici for loperamid, når de tages i høje doser eller over en lang periode, er det vigtigt at administrere så lidt af denne medicin som muligt. Selvom det generelt betragtes som en sikker medicin, kan nogle bivirkninger af loperamid omfatte svimmelhed, desorientering, døsighed, forstoppelse, kløende hud mild udslæt eller mild mavesmerter. Men hvis disse tilstande bliver alvorlige eller ledsages af en forværring af tilstanden, er det muligt, at de er tegn på en alvorlig allergisk reaktion. Anvendelsen af loperamid bør straks afbrydes hos patienter, der klager over sådanne symptomer.