Vilka faktorer påverkar en tillräcklig dos av loperamid?

Loperamid, vanligtvis känt som Imodium®, är ett populärt receptfritt läkemedel för behandling av akut diarré. En lägre dos av loperamid rekommenderas ibland som behandling för kronisk diarré. När du tar loperamid bör lägsta möjliga effektiva dos användas. Bortsett från tillståndets livslängd är ålder den viktigaste faktorn för att bestämma lämplig initial loperamiddos som ska administreras.

Vid behandling av akut diarré är den rekommenderade loperamiddosen för den första dagen 4 mg oralt, med ytterligare 2 mg efter varje lös tarmrörelse. Förbättringen är generellt tydlig inom 48 timmar. Den totala dosen av loperamid bör inte överstiga 16 mg på 24 timmar.

Den rekommenderade dosen vid behandling av samma tillstånd hos barn mellan åtta och 12 år är initialt bara 2 mg, med underhållsdoser som inte överstiger 6 mg dagligen. För barn mellan sex och åtta år bör den maximala dagliga dosen inte överstiga 4 mg. Barn mellan två och fem år bör få bara 1 mg initialt och högst 3 mg dagligen. Efter en enda behandlingsdag ska läkemedlet endast ges efter en lös tarmrörelse, där patientens totala dagliga dos inte överstiger 1 mg per kg kroppsvikt.

Vid behandling av kronisk diarré bör vuxna först använda standarddosen för akut diarré för att uppnå en genombrottsnivå av behandlingen. Därefter bör dosen av loperamid minskas till lägsta möjliga nivå som är effektiv för att kontrollera patientens symtom. Doser som överstiger 16 mg dagligen har inte visat sig ge någon ökad effekt vid behandling av kronisk diarré, med de vanligaste effektiva underhållsdoserna i genomsnitt mellan 4 mg och 8 mg ges dagligen. Ingen säker och effektiv loperamiddos har ännu fastställts för behandling av kronisk diarré hos barnpopulationer.

På grund av de ökade riskerna för loperamid när de tas i höga doser eller över en lång tid är det viktigt att administrera så lite av detta läkemedel som möjligt. Även om de allmänt anses vara en säker medicinering, kan vissa biverkningar av loperamid inkludera yrsel, desorientering, dåsighet, förstoppning, kliande mild hudutslag eller mild magsmärta. Men om dessa tillstånd försämras eller åtföljs av en försämring av tillståndet, är det möjligt att det är tecken på en allvarlig allergisk reaktion. Användningen av loperamid ska omedelbart avbrytas hos patienter som klagar på sådana symtom.