Wat is atropinesulfaat?
Atropinesulfaat is de meest voorkomende medisch gebruikte vorm van de secundaire metaboliet atropine, afgeleid van dodelijke nachtschade en andere giftige planten in de Solanaceae-familie. Wanneer oordeelkundig gebruikt, heeft deze alkaloïde een scala aan toepassingen in de geneeskunde voor mens en dier. Het is een anticholinerge drug en droogt dus bronchiale secreties op, vermindert zweet en kan worden gebruikt als een tegengif voor sommige soorten vergiftiging. Deze formulering wordt ook gebruikt in de oogheelkunde om de pupillen te verwijden en verschillende oogziekten te behandelen. Een ander gebruik van dit medicijn is het stimuleren van de hartslag van mensen met een extreem lage hartslag.
Een aantal plantaardige secundaire metabolieten zijn dodelijke gifstoffen bij hoge doses en medisch bruikbare verbindingen bij lagere doses. Atropine is zo'n verbinding. Voor medisch gebruik wordt het meestal toegediend als atropinesulfaat, vaak bekend als hyoscyamine. Deze verbinding komt in een mengsel van twee vormen, d-hyoscyamine en l-hyoscyamine. Alleen de vorm in de l-hyoscyamine-configuratie, bekend als een stereo-isomeer, heeft effecten op de fysiologie van zoogdieren.
Dit medicijn is een klassiek voorbeeld van een anticholinerge medicijn. Dergelijke verbindingen blokkeren de effecten van chemische signalering tussen bepaalde typen zenuwcellen door acetylcholine te remmen. Met atropinesulfaat is dit effect omkeerbaar.
Acetycholine-activiteit is vereist voor zenuwfunctie. Verbindingen die de activiteit ervan remmen, zoals organofosfaatinsecticiden en zenuwgassen, kunnen dodelijke gifstoffen zijn. Het medicijn wordt gebruikt als een tegengif voor dergelijke vormen van vergiftiging en wordt in een injecteerbare vorm gedragen door troepen die gebieden binnenkomen waar ze kunnen worden blootgesteld aan zenuwgassen zoals sarin.
Anticholinerge effecten kunnen bronchiale secreties helpen opdrogen. Atropinesulfaat is soms een ingrediënt in hoestsiropen. Het remt ook zweten en is gebruikt voor de behandeling van klinische aandoeningen waarbij de patiënt overmatig veel zweet produceert.
Oogartsen gebruiken soms oogdruppels die atropinesulfaat bevatten om de ogen van patiënten te verwijden en de pupillen te verwijden. Zo kan de arts de binnenkant van het oog beter bekijken om een grondiger onderzoek uit te voeren. Het medicijn wordt ook gebruikt om bepaalde oogaandoeningen te behandelen, zoals een specifieke vorm van glaucoom.
Voor kritieke gevallen van lage hartslag wordt atropinesulfaat gebruikt om de snelheid te verhogen. Paradoxaal genoeg kunnen zeer lage doses het tegenovergestelde effect hebben. Met dergelijke behandelingen wordt het medicijn toegediend in een injecteerbare vorm.
Atropinesulfaat heeft een wisselwerking met vele andere verbindingen, en men moet zeker de voorschrijvende arts een lijst bezorgen van alle voorgeschreven medicijnen en supplementen die worden ingenomen. De effecten van dit medicijn worden versterkt door het gebruik van antidepressiva, antihistaminica, benzodiazepines, antipsychotica en een aantal andere medicijnen. Patiënten die psychiatrische medicijnen gebruiken, moeten daarom mogelijk bijzonder voorzichtig zijn bij het nemen van atropine. Het tegengif voor dit medicijn zijn de natuurlijke producten pilocarpine of physostigmine.