Wat is Certolizumab?
Certolizumab pegol behoort tot een klasse geneesmiddelen die bekend staan als tumornecrosefactor (TNF) -remmers. Artsen schrijven het vaak voor aan patiënten met de ziekte van Crohn en reumatoïde artritis. Certolizumab en andere immunosuppressiva of antineoplastische medicijnen remmen de gebeurtenissen die optreden tijdens een reactie van het immuunsysteem en produceren mogelijk gevaarlijke bijwerkingen. Het medicijn wordt over het algemeen niet aanbevolen voor personen met bepaalde chronische aandoeningen.
Cellen door het hele lichaam scheiden TNF uit, dat fibroblasten, macrofagen en thymusimmunacellen signaleert en een ontstekingsreactie induceert. TNF remt ook de replicatie van micro-organismen en tumorontwikkeling. Certolizumab is een monoklonaal antilichaam en onderzoekers geloven dat het TNF neutraliseert, zowel in het bloed als nadat de factoren zich aan receptorsites hechten. Na een blessure geven cellen het TNF-eiwit vrij, dat receptorsites activeert en immuuncellen en immuungerelateerde chemicaliën naar het beschadigde gebied stuurt. Deze reactie veroorzaakt meestal ontsteking, pijn en zwelling.
Zorgverleners schrijven meestal de medicatie voor de ziekte van Crohn voor nadat de aandoening niet reageert op een andere behandeling. Certolizumab remt TNF en sluit het normale signaalsysteem van het lichaam af dat ontstekingsreacties veroorzaakt. Het kan ook worden voorgeschreven voor patiënten die lijden aan de effecten van reumatoïde artritis. Voorafgaand aan het ontvangen van een recept voor dit medicijn, moeten patiënten hun arts informeren over chronische of infectieuze aandoeningen. Dit is belangrijk omdat de medicatie het hele immuunsysteem remt, niet alleen de immuunresponsen die bijdragen aan de ziekte.
Personen met diabetes, congestief hartfalen of multiple sclerose kunnen tijdens het gebruik van certolizumab een verslechterde toestand ervaren. Het medicijn wordt over het algemeen niet voorgeschreven aan patiënten met elke vorm van kanker. Studies tonen aan dat kinderen en tieners die het medicijn gebruiken, levensbedreigende vormen van kanker kunnen ontwikkelen, zelfs zonder voorgeschiedenis van de ziekte. De remmende effecten van certolizumab dragen ook bij aan de proliferatie van onderliggende bacteriële, schimmel- of virale infecties.
Zoals bij elk type medicatie, is er de mogelijkheid van een allergische reactie. Patiënten die certolizumab gebruiken, moeten tekenen en symptomen van infectie controleren en rapporteren. Bijwerkingen die gewoonlijk worden geassocieerd met certolizumab zijn koorts gepaard gaande met hoesten en keelpijn. Sommige patiënten kunnen neus- en bijholtesymptomen ontwikkelen, samen met gewrichtspijn en een frequente behoefte om te plassen.
Ernstige bijwerkingen die medische interventie vereisen, zijn onder meer zwelling van de enkels of voeten, ademhalingsmoeilijkheden en de neiging om gemakkelijk te bloeden of blauwe plekken op te lopen. Patiënten moeten ook huiduitslag, zwelling van de gewrichten of duizeligheid melden. Gevoelloosheid en tintelingen, epileptische aanvallen of visuele stoornissen kunnen ook wijzen op levensbedreigende aandoeningen.