Co je Certolizumab?
Certolizumab pegol patří do skupiny léčiv známých jako inhibitory faktoru nekrózy nádorů (TNF). Lékaři to často předepisují pacientům s Crohnovou chorobou a revmatoidní artritidou. Certolizumab a další imunosupresivní nebo antineoplastické léky inhibují události, ke kterým dochází během reakce imunitního systému, a vyvolávají potenciálně nebezpečné vedlejší účinky. Léčba se obecně nedoporučuje osobám s určitými chronickými stavy.
Buňky v těle vylučují TNF, který signalizuje fibroblasty, makrofágy a imunitní buňky brzlíku, což vyvolává zánětlivou odpověď. TNF také inhibuje replikaci mikroorganismů a vývoj nádoru. Certolizumab je monoklonální protilátka a vědci se domnívají, že neutralizuje TNF jak v krvi, tak i poté, co se faktory připojí k receptorovým místům. Po poranění uvolňují buňky protein TNF, který aktivuje místa receptorů a posílá imunitní buňky a chemikálie související s imunitou do poškozené oblasti. Tato reakce obecně vyvolává zánět, bolest a otok.
Poskytovatelé zdravotní péče obvykle předepisují léky proti Crohnově nemoci poté, co postižení nereaguje na jinou léčbu. Certolizumab inhibuje TNF a vypíná normální signalizační systém těla, který vyvolává zánětlivé reakce. Může být také předepsán pacientům trpícím revmatoidní artritidou. Před přijetím předpisu pro tento lék musí pacienti informovat svého lékaře o všech chronických nebo infekčních stavech. To je důležité, protože lék inhibuje celý imunitní systém, nejen imunitní odpovědi, které přispívají k onemocnění.
U pacientů s cukrovkou, městnavým srdečním selháním nebo roztroušenou sklerózou může dojít ke zhoršení stavu při užívání certolizumabu. Léčba není obecně předepisována pro pacienty s diagnózou jakékoli formy rakoviny. Studie naznačují, že u dětí a dospívajících, kteří užívají tento lék, se mohou vyvinout život ohrožující formy rakoviny, a to i bez předchozí anamnézy onemocnění. Inhibiční účinky certolizumabu také přispívají k proliferaci všech bakteriálních, plísňových nebo virových infekcí.
Stejně jako u jakéhokoli typu léku existuje možnost alergické reakce. Pacienti, kteří užívají certolizumab, by měli sledovat a hlásit jakékoli příznaky infekce. Mezi nežádoucí účinky obvykle spojené s certolizumabem patří horečka doprovázená kašlem a bolestmi v krku. U některých pacientů se mohou vyvinout nosní a sinusové příznaky, společně s bolestmi kloubů a častou potřebou močit.
Mezi závažné nežádoucí účinky, které vyžadují lékařský zásah, patří otok kotníků nebo nohou, potíže s dýcháním a tendence ke snadnému krvácení nebo modřině. Pacienti by měli také hlásit jakékoli vyrážky v obličeji, otoky kloubů nebo závratě. Znecitlivění a brnění, záchvaty nebo poruchy zraku mohou také naznačovat život ohrožující poruchy.