Wat is chondromalacie chirurgie?
Chondromalacia-operatie is een chirurgische behandeling voor een aandoening die chondromalacia patella of "runner's knie" wordt genoemd. Het wordt gebruikt als een behandelingsoptie wanneer meer conservatieve behandelingen voor deze aandoening falen en een chirurg gelooft dat een goede uitkomst met een operatie kan worden bereikt. Historisch gezien werd chirurgie vaak sterk aanbevolen, maar onderzoek heeft gesuggereerd dat het alleen moet worden gebruikt in gevallen waarin dit duidelijk wordt aangegeven en patiënten niet reageren op conservatieve behandelingsopties. Als een operatie wordt aanbevolen, wil de patiënt misschien naar andere behandelingsopties vragen en waarom een operatie de beste keuze is.
Bij chondromalacia patella is het kraakbeen aan de onderkant van de knieschijf beschadigd en raakt het ontstoken, wat leidt tot pijn in de knie. Deze aandoening komt het meest voor bij atleten, vooral atleten die betrokken zijn bij high impact sporten zoals skiën en hardlopen. In de vroege stadia kan de aandoening vaak worden behandeld met rust, ijs, compressie en verhoging, waardoor het kraakbeen een kans krijgt om te genezen. Als de toestand vergevorderd is of als een hardloper herhaald letsel heeft opgelopen, moeten mogelijk agressievere behandelingsopties zoals chondromalacie worden nagestreefd.
Deze operatie wordt meestal arthroscopisch uitgevoerd, door een kleine incisie in de buurt van de knie om instrumenten in te brengen. De chirurg kan beschadigd en zwaar ontstoken kraakbeen verwijderen om pijn en zwelling te verminderen. Als de knieschijf niet is uitgelijnd en dit veroorzaakt slijtage aan het kraakbeen, kan de chirurg het gewricht tijdens de chondromalacia-operatie opnieuw uitlijnen. Deze operatie wordt uitgevoerd bij patiënten terwijl ze onder algemene verdoving zijn om pijn en ongemak te minimaliseren.
Herstel van een chondromalacie-operatie kan weken duren. In de eerste paar dagen is de knie meestal pijnlijk en erg gezwollen. De patiënt wordt geadviseerd om hiervan af te blijven en kan pijnstilling worden aangeboden voor de pijn die gepaard gaat met de operatieplaats. De site wordt ook gecontroleerd op tekenen van infectie. Zodra de knie herstelt, kan een zachte fysiotherapie worden gebruikt om het gewricht te versterken en de patiënt te helpen kracht en flexibiliteit terug te krijgen.
Zodra een patiënt een chondromalacia-operatie heeft ondergaan, is het belangrijk om te voorkomen dat de knie opnieuw wordt belast. Atleten ervaren later vaak complicaties als gevolg van de harde passen die ze hun lichaam doorstaan terwijl ze concurreren. Herhaaloperaties om sportblessures te behandelen, kunnen in verschillende mate succes hebben en kunnen gepaard gaan met meer risico's, samen met langere hersteltijden voor de patiënt. Werken om blessures in de eerste plaats te voorkomen en de kansen op herletsel na de behandeling te beperken, is belangrijk voor atleten.