Wat is clomifeencitraat?
Clomifeencitraat is een medicijn dat wordt gebruikt om de ovulatie te stimuleren bij vrouwen die zwanger willen worden. Het wordt gebruikt bij vrouwen die niet regelmatig ovuleren en wier partners vruchtbaar zijn. Het wordt meestal als een proef genomen om de juiste dosering vast te stellen, en vervolgens voor een tijdje langer terwijl de vrouw probeert zwanger te worden. De timing van geslachtsgemeenschap gedurende deze periode is erg belangrijk en als de zwangerschap niet binnen zes maanden optreedt, wordt de behandeling meestal gestopt. Clomifeencitraat heeft een paar onaangename bijwerkingen en het is belangrijk voor een vrouw om eventuele andere gezondheidsproblemen met haar arts te bespreken om ernstige complicaties te voorkomen.
Clomifeencitraat is ook bekend onder de merknamen Clomid, Milophene en Serophene. Het werkt door de afgifte van hormonen te veroorzaken die nodig zijn om ovulatie te veroorzaken, of de afgifte van eieren uit de eierstokken. Het wordt voornamelijk gebruikt om vrouwen die niet regelmatig ovuleren te helpen bij het produceren van eieren zodat ze zwanger kunnen worden, en vóór gebruik wordt de partner van de vrouw getest om te bevestigen dat ze vruchtbaar zijn. Een ander gebruik is om een vrouw te testen om er zeker van te zijn dat ze genoeg eieren beschikbaar heeft in haar eierstokken, een clomifeen-test. Het wordt ook gebruikt om de productie van extra eieren te stimuleren bij vrouwen die andere vruchtbaarheidsbehandelingen gebruiken, zoals in-vitrofertilisatie.
Bij het begin van de behandeling met clomifeencitraat wordt het medicijn meestal vijf dagen achter elkaar ingenomen vroeg in de menstruatiecyclus van de vrouw, als er geen ovulatie optreedt, wordt een andere dosering geprobeerd. Zodra de juiste dosering is vastgesteld, zal de vrouw het medicijn nog drie tot zes cycli gebruiken terwijl ze actief probeert zwanger te worden. Het is belangrijk dat geslachtsgemeenschap goed wordt getimed om de kans te vergroten dat er gezond sperma beschikbaar is om het vrijgekomen ei te bevruchten wanneer de eisprong plaatsvindt. Als de vrouw niet zwanger wordt na zes menstruatiecycli, wordt clomifeencitraat meestal stopgezet en worden andere behandelingen geprobeerd.
Enkele veel voorkomende bijwerkingen van clomifeencitraat zijn opvliegers, prikkelbaarheid, misselijkheid, hoofdpijn, gevoelige borsten en ongemak in de buik. Het ongemak in de buik wordt vaak veroorzaakt door een overmatige stimulatie van de eierstokken, ovariële hyperstimulatie genaamd, en kan gepaard gaan met vergrote eierstokken; meer ernstige gevallen kunnen ook braken en kortademigheid vertonen en in zeldzame gevallen kan het levensbedreigend zijn. Andere minder vaak voorkomende bijwerkingen kunnen ook wazig zien of haarverlies zijn. Alle bijwerkingen moeten ter beoordeling aan een arts worden gemeld.
Alvorens clomifeencitraat in te nemen, moet een vrouw medicatiegebruik of gezondheidsproblemen met haar arts bespreken, vooral elke geschiedenis van ovariale cysten of abnormale vaginale bloedingen die contra-indicaties zijn voor het gebruik van clomifeen. Het mag ook niet worden ingenomen als er ooit leverproblemen, hersenafwijkingen, hypofyse tumoren of ongecontroleerde schildklier- of bijnieraandoeningen zijn. De veiligheid van langdurig gebruik is niet vastgesteld, dus behandelingstijden van meer dan zes maanden worden meestal niet aanbevolen.