Vad är klomifencitrat?

Clomiphencitrat är ett läkemedel som används för att stimulera ägglossning hos kvinnor som vill bli gravida. Det används tillsammans med kvinnor som inte ägglossning regelbundet och vars partner har visat sig vara bördig. Det tas vanligtvis som en försök för att fastställa rätt dos, och sedan ett tag längre medan kvinnan försöker bli gravid. Tidpunkten för samlag under denna tid är mycket viktigt, och om graviditet inte inträffar inom sex månader stoppas vanligtvis behandlingen. Clomiphencitrat har några obehagliga biverkningar, och det är viktigt för en kvinna att diskutera andra hälsoproblem som hon kan ha med sin läkare för att undvika allvarliga komplikationer.

Clomiphencitrat är också känt under varumärkena Clomid, Milophene och Serophene. Det fungerar genom att orsaka frisättning av hormoner som är nödvändiga för att orsaka ägglossning eller frigöra ägg från äggstockarna. Det används främst för att hjälpa kvinnor som inte har ägglossning regelbundet att producera ägg så att de kan bli gravida, och före användning testas kvinnans partner för att bekräfta att de är bördiga. En annan användning är att testa en kvinna för att vara säker på att hon har tillräckligt med ägg tillgängliga i äggstockarna, kallad ett klomifenutmaningstest. Det används också för att stimulera produktionen av extra ägg hos kvinnor som använder andra fertilitetsbehandlingar som in vitro-befruktning.

När man påbörjar behandling med klomifencitrat tas medicinen vanligtvis fem dagar i rad tidigt i kvinnans menstruationscykel, om ägglossning inte inträffar kommer en annan dos att testas. När rätt dosering har fastställts, tar kvinnan läkemedlet i tre till sex cykler till medan hon aktivt försöker bli gravid. Det är viktigt att samlaget ordnas på rätt sätt för att öka risken för att det finns friska spermier tillgängliga för att befrukta det frisatta ägget när ägglossningen inträffar. Om kvinnan inte blir gravid efter att ha testat sex menstruationscykler, avbryts vanligtvis klomifencitrat och andra behandlingar försöks.

Några vanliga biverkningar av klomifencitrat inkluderar värmevallningar, irritabilitet, illamående, huvudvärk, ömhet i brösten och obehag i buken. Obehag i buken orsakas ofta av en överstimulering av äggstockarna som kallas ovariell hyperstimulering och kan åtföljas av förstorade äggstockar; allvarligare fall kan också uppvisa kräkningar och andnöd, och i sällsynta fall kan det vara livshotande. Andra mindre vanliga biverkningar kan också vara suddig syn eller håravfall. Alla biverkningar ska rapporteras till en läkare för utvärdering.

Innan hon tar klomifencitrat, bör en kvinna diskutera medicinskt bruk eller hälsoproblem med sin läkare, speciellt någon historia om cyster på äggstockarna eller onormal vaginal blödning som är kontraindikationer för användning av klomifen. Det bör inte heller tas om det finns någon historia av leverproblem, avvikelser i hjärnan, tumörer i hypofysen eller okontrollerade sköldkörtelsjukdomar eller binjurar. Säkerheten för långvarig användning har inte fastställts, så behandlingstider längre än sex månader rekommenderas vanligtvis inte.