Wat is indomethacine?
Indomethacin is een soort medicijn dat een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) wordt genoemd. Deze medicijnen behandelen symptomen zoals zwelling, stijfheid, pijn en koorts door de productie van moleculen, prostaglandines genaamd, te remmen. Indomethacin wordt ook indometacin genoemd en wordt verkocht onder merknamen zoals Indocin® :, Indocid® en Indocrhron®.
Dit medicijn wordt gebruikt om de symptomen van ontstekingsaandoeningen zoals artrose, reumatoïde artritis, menstruatiepijn, jicht, tendinitis en bursitis te verminderen. De primaire symptomen van deze aandoeningen zijn over het algemeen pijn, stijfheid en zwelling, allemaal reacties die verband houden met de ontstekingsreactie. Daarnaast is het medicijn een tocolytisch middel, wat betekent dat het de uteruscontracties kan verminderen bij vrouwen die voortijdige bevalling ondergaan.
Enkele van de belangrijkste moleculen die betrokken zijn bij het bevorderen van de ontstekingsreactie zijn prostaglandines. Deze moleculen worden door de meeste celtypen in het lichaam geproduceerd als reactie op celschade. Nadat ze zijn geproduceerd en door cellen worden uitgescheiden, werken prostaglandines op mestcellen, een type immuuncel die centraal staat bij de ontwikkeling van ontstekingen. Prostaglandinen werken ook op endotheelcellen, die bloedvaten en cellen in de baarmoeder bekleden.
Indomethacin werkt op verschillende manieren om ontstekingen te onderdrukken. Het primaire werkingsmechanisme is de remming van prostaglandinesynthese. Dit wordt bereikt door de remming van cyclooxygenase, een enzym dat centraal staat bij de productie van prostaglandines. Bovendien vermindert het medicijn de motiliteit van bepaalde soorten witte bloedcellen, waardoor ze niet kunnen migreren naar ontstekingsplaatsen en de reactie escaleren.
Dit medicijn heeft verschillende mogelijke bijwerkingen. Hoofdpijn, duizeligheid, duizeligheid, tinnitus en visuele stoornissen zijn de meest voorkomende bijwerkingen. Andere mogelijke effecten zijn hoge bloeddruk, vochtretentie en verhoogde kalium- en natriumspiegels. In zeer zeldzame gevallen kunnen levensbedreigende bijwerkingen zoals tachycardie en ernstige lage bloeddruk optreden.
Indomethacin heeft bepaalde contra-indicaties; dat wil zeggen dat mensen met bepaalde aandoeningen dit medicijn niet kunnen gebruiken. Mensen met een maagzweer of een geschiedenis van maagzweren moeten bijvoorbeeld de meeste NSAID's vermijden. Dit komt omdat prostaglandinen belangrijk zijn voor het behoud van de gezondheid van het maagdarmkanaal en langdurig NSAID-gebruik kan leiden tot maagirritatie. Bovendien kunnen mensen met nier- of leverschade, beenmergschade of bloedstollingsproblemen over het algemeen geen indomethacine gebruiken. Dit medicijn kan ook de symptomen van epilepsie, de ziekte van Parkinson en bepaalde psychose-aandoeningen verergeren.
De lange lijst met mogelijke bijwerkingen betekent dat het gebruik van dit medicijn beperkt is en dat in plaats daarvan vaak nieuwere NSAID's met minder bijwerkingen worden gebruikt. In de meeste gevallen wordt dit medicijn alleen voorgeschreven voor kortdurend gebruik. Vrouwen kunnen dit medicijn bijvoorbeeld worden voorgeschreven voor menstruatiepijn, omdat het veilig is om te gebruiken wanneer het gebruik beperkt is tot een paar dagen per keer.