Wat is Laminoplastiek?
Laminoplastiek is een procedure die wordt uitgevoerd om de breedte van het wervelkanaal te vergroten om de druk op het ruggenmerg te verlichten. Het wordt meestal gedaan om spinale stenose te behandelen, een aandoening die wordt gekenmerkt door vernauwing van het wervelkanaal. Laminoplasties worden uitgevoerd door ervaren spinale chirurgen bij patiënten die volledig onder narcose zijn. De procedure duurt meestal ongeveer twee uur, hoewel soms complicaties ervoor zorgen dat de operatie langer duurt.
In een laminoplastie verandert de chirurg een gebied van de wervel dat bekend staat als de lamina in wat in wezen een kleine deur is. Dit wordt gedaan door een kant van de dunne laag weg te snijden van de wervel en de andere kant te scoren of ook weg te knippen. Dit creëert een botflap die naar buiten kan scharnieren om meer ruimte in het wervelkanaal te maken. Metalen clips worden gebruikt om de deur open te houden, waardoor het wervelkanaal permanent verbreed blijft, terwijl de bescherming van het ruggenmerg intact blijft door de lamina intact te laten. Doorgaans worden verschillende wervels op deze manier behandeld tijdens een laminoplastiek.
Een alternatief voor deze procedure is een laminectomie, waarbij de lamina van het bot volledig wordt verwijderd. De voorkeur voor de ene of de andere operatie is meestal gebaseerd op de ervaring van de chirurg en de bijzonderheden van de zaak. Een chirurg kan beide opties met de patiënt bespreken als ze beide als haalbare keuzes kunnen worden beschouwd, zodat de patiënt de mogelijkheid heeft om te kiezen welke procedure zij of hij zou willen ondergaan.
Er zijn risico's aan een laminoplastiek, zoals bij elke chirurgische ingreep. Onder algemene verdoving zijn er een aantal risico's op complicaties die kunnen optreden op de operatietafel, en na verdoving loopt de patiënt het risico op longproblemen. Patiënten lopen ook het risico op infectie en zenuwbeschadiging die zelfs na de meest zorgvuldig uitgevoerde operatie kan optreden. Mensen kunnen hun risico op complicaties verminderen door met een zeer ervaren chirurg in een gerenommeerde chirurgische faciliteit te werken.
Alvorens laminoplastie te ondergaan, moet een patiënt met de chirurg praten over waarom de procedure wordt uitgevoerd, wat er zal gebeuren tijdens de operatie en wat te verwachten na de operatie. Het is raadzaam om vóór de operatie over te gaan tot herstel en nazorg, zodat de patiënt zich kan voorbereiden. Zich bewust zijn van de behoeften aan nazorg kan ook belangrijk zijn voor vrienden en familieleden die de patiënt kunnen helpen bij het herstel van de laminoplastiek, evenals voor werkgevers die accommodatie moeten maken voor werknemers die herstellen van een operatie.