Wat is Metyrapone?
Metyrapone is een medicijn dat wordt voorgeschreven om de werking van de hypofyse te evalueren. Deze klier is verantwoordelijk voor het instrueren van de bijnier om cortisol te maken, een chemische stof. Laboratoriumtests worden uitgevoerd nadat de patiënt de medicatie heeft ingenomen, zodat de arts kan bepalen of de juiste hoeveelheden cortisol worden geproduceerd. Metyrapone kan ook worden gebruikt om het syndroom van Cushing te behandelen, een aandoening waarbij het lichaam te veel cortisol aanmaakt.
Dit medicijn wordt oraal ingenomen, of via de mond met voedsel of melk. Een patiënt kan een of twee doses voorgeschreven krijgen, die op precies de door de arts gespecificeerde tijden moeten worden ingenomen. De volgende dag moet hij naar zijn arts om bloed- en urinemonsters te laten nemen. Deze monsters worden voor analyse naar het laboratorium gestuurd. Soms kan de patiënt ook worden geïnstrueerd om zijn urine te verzamelen voor een dag voorafgaand aan het innemen van het geneesmiddel, evenals op de dag waarop hij de doseringen neemt.
De exacte doseringen van metyrapon die een kind zal nemen, varieert, afhankelijk van zijn lichaamsgewicht. Een volwassene krijgt meestal 2000 tot 3000 milligram (mg) voorgeschreven als een enkele dosis op de dag vóór de tests. Wanneer de arts de patiënt opdraagt deze dosering te verdelen, zal hij doorgaans 750 mg voorschrijven om elke vier uur in te nemen, voor een totaal van zes doses.
Sommige bijwerkingen kunnen optreden, die aan de voorschrijvende arts moeten worden gemeld als ze ernstig worden. Patiënten kunnen misselijkheid, hoofdpijn en slaperigheid ervaren. Duizeligheid, licht gevoel in het hoofd en overmatig zweten kunnen ook voorkomen. Verlies van eetlust, braken en buikpijn zijn ook gemeld. Wanneer het langdurig wordt ingenomen om het syndroom van Cushing te behandelen, kan metyrapon ook overmatige haargroei, verlies van hoofdhuid en verergering van acne veroorzaken.
Meer ernstige bijwerkingen vereisen onmiddellijke zorg van een arts. Patiënten hebben zelden een onregelmatige hartslag gemeld bij langdurig gebruik van metyrapon, evenals huiduitslag, snelle gewichtstoename en koorts. Keelpijn, ongewone vermoeidheid en zwelling van de onderbenen of voeten zijn ook gemeld. Spierkrampen en ongewone blauwe plekken kunnen optreden en vrouwen kunnen zelden een vergrote clitoris ervaren.
Voordat ze metyrapon gebruiken voor diagnostische doeleinden of om het syndroom van Cushing te behandelen, moeten patiënten hun andere medische aandoeningen, medicijnen en supplementen bekendmaken. Het kan gecontra-indiceerd zijn voor gebruik door mensen met porfyrie, schildklieraandoeningen en diabetes. Hart- of leveraandoeningen, borstkanker en hypoglykemie kunnen ook voorkomen dat een patiënt dit medicijn gebruikt. Metyrapon kan een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen, waaronder oestrogenen, paracetamol en hydantoïnen.