Was ist Metyrapon?
Metyrapon ist ein Medikament, das zur Beurteilung der Funktion der Hypophyse verschrieben wird. Diese Drüse ist dafür verantwortlich, die Nebenniere anzuweisen, Cortisol, eine Chemikalie, herzustellen. Labortests werden durchgeführt, nachdem der Patient das Medikament eingenommen hat, damit der Arzt feststellen kann, ob die richtigen Mengen Cortisol hergestellt werden. Metyrapon kann auch zur Behandlung des Cushing-Syndroms angewendet werden, bei dem der Körper zu viel Cortisol bildet.
Dieses Medikament wird oral oder durch den Mund mit Essen oder Milch eingenommen. Einem Patienten können eine oder zwei Dosen verschrieben werden, die genau zu den vom Arzt angegebenen Zeiten eingenommen werden müssen. Am nächsten Tag muss er seinen Arzt aufsuchen, um Blut- und Urinproben zu entnehmen. Diese Proben werden zur Analyse ins Labor geschickt. Manchmal kann der Patient auch angewiesen werden, seinen Urin für einen Tag vor der Einnahme des Arzneimittels sowie an dem Tag, an dem er die Dosierungen einnimmt, zu sammeln.
Die genaue Dosierung von Metyrapon, die ein Kind einnehmen wird, hängt von seinem Körpergewicht ab. Einem Erwachsenen werden normalerweise 2.000 bis 3.000 Milligramm (mg) als Einzeldosis am Tag vor den Tests verschrieben. Wenn der Arzt den Patienten anweist, diese Dosis aufzuteilen, verschreibt er in der Regel alle vier Stunden 750 mg für insgesamt sechs Dosen.
Es können einige Nebenwirkungen auftreten, die dem verschreibenden Arzt gemeldet werden sollten, wenn sie schwerwiegend werden. Bei Patienten können Übelkeit, Kopfschmerzen und Schläfrigkeit auftreten. Schwindel, Benommenheit und vermehrtes Schwitzen können ebenfalls auftreten. Appetitlosigkeit, Erbrechen und Magenschmerzen wurden ebenfalls berichtet. Wenn Metyrapon langfristig zur Behandlung des Cushing-Syndroms eingenommen wird, kann es auch zu übermäßigem Haarwuchs, Verlust der Kopfhaut und einer Verschlechterung der Akne führen.
Schwerwiegendere Nebenwirkungen erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung. Patienten berichteten selten über einen unregelmäßigen Herzschlag bei langfristiger Anwendung von Metyrapon sowie über Hautausschläge, rasche Gewichtszunahme und Fieber. Halsschmerzen, ungewöhnliche Müdigkeit und Schwellungen der Unterschenkel oder Füße wurden ebenfalls berichtet. Muskelkrämpfe und ungewöhnliche Blutergüsse können auftreten, und bei Frauen tritt selten eine vergrößerte Klitoris auf.
Vor der Verwendung von Metyrapon zu diagnostischen Zwecken oder zur Behandlung des Cushing-Syndroms müssen die Patienten ihre sonstigen Erkrankungen, Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel offenlegen. Es kann für Patienten mit Porphyrie, Schilddrüsenerkrankungen und Diabetes kontraindiziert sein. Herz- oder Lebererkrankungen, Brustkrebs und Hypoglykämie können einen Patienten auch daran hindern, dieses Medikament zu verwenden. Metyrapon kann mit anderen Arzneimitteln wie Östrogenen, Paracetamol und Hydantoinen interagieren.