Wat is mini-maagomleidingschirurgie?
Maag-bypass-chirurgie is een procedure voor gewichtsverlies die doorgaans is voorbehouden aan morbide obesitas. Bij dit type bariatrische chirurgie worden de maag en darmen herschikt in de hoop dat de patiënt minder voedsel zal consumeren en minder calorieën zullen worden opgenomen als het voedsel wordt verteerd. Een mini-bypass-operatie lijkt erg op elkaar, alleen de dunne darm is niet doorgesneden. De mini-operatie heeft meestal een kortere proceduretijd en minder complicaties dan een traditionele operatie. Het is ook meestal goedkoper.
Bij traditionele maagomleidingschirurgie wordt met nietjes een klein zakje in de maag gevormd. Dit zakje is meestal rond en bevindt zich in het bovenste deel van de maag. De dunne darm wordt vervolgens gescheiden, meestal minder dan 1,8 m van de maag. Het onderste uiteinde van de darmen dat verder naar beneden naar het spijsverteringskanaal leidt, wordt vervolgens opnieuw verbonden met de nieuw gevormde maagzak, terwijl het andere uiteinde opnieuw wordt bevestigd aan de darmen. Dit resulteert in een "bypass" waarbij geen voedsel het grootste deel van de maag of het kleine deel van de darmen binnendringt dat niet rechtstreeks is verbonden met de buidel. Een onderscheidende 'Y'-vorm wordt gevormd door de herschikte darmen, die de basis vormen voor een alternatieve naam van de operatie - ook bekend als Roux-en-Y (RNY) -chirurgie.
Net als RNY-operaties, omvatten mini-bypass-operaties ook het creëren van een klein zakje in de maag met nietjes. In tegenstelling tot RNY houdt de miniprocedure echter een lang, smal zakje in dat direct opnieuw wordt verbonden met een plek op de darmen op ongeveer 1,8 meter van de maag. De darmen worden bij deze procedure niet doorgesneden. Nogmaals, dit resulteert in een bypass waarbij geen voedsel het grootste deel van de maag binnenkomt of het gedeelte van de darmen dat niet is verbonden met de buidel.
Omdat de darmen intact worden gelaten door mini-maagomleidingschirurgie, is de duur van de procedure aanzienlijk korter. De meeste operaties kunnen in minder dan een uur worden voltooid, terwijl RNY-operaties minstens vier uur nodig hebben om te voltooien. Onvoorziene complicaties voorbehouden, vereisen RNY-patiënten doorgaans een verblijf van ten minste vier tot acht dagen in het ziekenhuis, maar patiënten met een mini-maagomleiding kunnen meestal in minder dan drie dagen worden vrijgelaten. De meeste patiënten melden significant gewichtsverlies na beide typen operaties, maar mini-bypasschirurgiepatiënten melden minder pijn, littekens en snellere hersteltijden.
Ondanks de voordelen en het gemak vergeleken met RNY-operaties, is mini-bypasschirurgie nog steeds een zeer ernstige en grote chirurgische ingreep. Alle operaties brengen aanzienlijke bijbehorende risico's met zich mee, en mini-maagomleidingschirurgie is geen uitzondering. Ernstige complicaties zoals bloedingen, infecties, longembolie en overlijden zijn gemeld na mini-maagomleiding en RNY-operaties. Het is erg belangrijk om alle mogelijke opties zorgvuldig te onderzoeken en medische professionals te raadplegen bij het overwegen van deze operatie voor de behandeling van ernstige obesitas.