Co to jest chirurgia pomostowania żołądka?
Operacja obejścia żołądka jest procedurą odchudzania zwykle zarezerwowaną dla chorobliwie otyłych. W tego typu operacjach bariatrycznych żołądek i jelita są uporządkowane w nadziei, że pacjent spożyje mniej jedzenia i mniej kalorii zostanie wchłoniętych podczas trawienia pokarmu. Operacja pomostowania żołądka jest bardzo podobna, tylko jelita cienkie nie są odcięte. Mini zabieg zazwyczaj ma krótszy czas zabiegu i mniej powikłań niż tradycyjny zabieg. Jest to również zwykle tańsze.
W tradycyjnej operacji pomostowania żołądka za pomocą zszywek powstaje woreczek w żołądku. Ta torebka jest zwykle okrągła i znajduje się w górnej części żołądka. Jelita cienkie są następnie odcinane, zwykle mniej niż sześć stóp (1,8 metra) od żołądka. Dolny koniec jelit, który prowadzi dalej w dół do przewodu pokarmowego, jest następnie ponownie połączony z nowo utworzonym woreczkiem żołądkowym, podczas gdy drugi koniec jest ponownie przymocowany do jelit. Powoduje to „obejście”, w którym żadne pokarmy nie przedostają się do większości żołądka lub niewielkiej części jelit niezwiązanych bezpośrednio z torebką. Charakterystyczny kształt litery „Y” tworzą przegrupowane jelita, które są podstawą alternatywnej nazwy operacji - znanej również jako operacja Roux-en-Y (RNY).
Podobnie jak operacje RNY, mini operacje pomostowania żołądka obejmują również utworzenie małej torebki w żołądku za pomocą zszywek. Jednak w przeciwieństwie do RNY, procedura mini obejmuje długą, wąską torebkę, która jest ponownie podłączana bezpośrednio do miejsca w jelitach, około sześciu stóp (1,8 metra) od żołądka. W tej procedurze jelita nie są odcinane. Ponownie powoduje to obejście, w którym żadne pokarmy nie wchodzą do większości żołądka lub odcinka jelit niepołączonego z torebką.
Ponieważ jelita pozostawia się nienaruszone podczas operacji pomostowania żołądka, czas zabiegu jest znacznie krótszy. Większość operacji można wykonać w niecałą godzinę, podczas gdy operacje RNY wymagają co najmniej czterech godzin. Z wyjątkiem nieprzewidzianych powikłań pacjenci z RNY zwykle wymagają hospitalizacji trwającej co najmniej cztery do ośmiu dni, ale pacjenci po operacji pomostowania żołądka zwykle mogą zostać zwolnieni w czasie krótszym niż trzy dni. Większość pacjentów zgłasza znaczną utratę masy ciała po obu rodzajach operacji, ale pacjenci po operacji pomostowania żołądka zgłaszają mniej bólu, blizn i krótszy czas powrotu do zdrowia.
Pomimo korzyści i łatwości w porównaniu do operacji RNY, operacja pomostowania żołądka jest nadal bardzo poważnym i poważnym zabiegiem chirurgicznym. Wszystkie operacje wiążą się ze znacznym ryzykiem, a operacja pomostowania żołądka nie jest wyjątkiem. Zgłaszano ciężkie powikłania, takie jak krwawienie, infekcje, zator płucny i śmierć po mini-obwodnicy żołądka i operacjach RNY. Bardzo ważne jest dokładne zbadanie wszystkich możliwych opcji i skonsultowanie się z lekarzem podczas rozważania tej operacji w leczeniu ciężkiej otyłości.