Wat is minimale bactericide concentratie?
Minimale bactericide concentratie (MBC) heeft meestal betrekking op antibiotica. Het is een maat voor hoeveel van een bepaald antibioticum nodig is om bacteriën te doden. Laboratoriumanalisten kunnen de MBC van een geneesmiddel op een bacteriële infectie beoordelen om een arts te helpen bij de behandeling van een patiënt.
Antibiotica zijn geneesmiddelen die bacteriën nadelig beïnvloeden. Bepaalde bacteriesoorten zijn gevoelig voor bepaalde antibiotica, maar een arts weet mogelijk niet welke dosis van het antibioticum geschikt is, of hij of zij weet misschien niet of de infectie met het antibioticum kan worden behandeld. Een lage dosis van het medicijn kan de groei van de bacteriën remmen en daarom voorkomen dat de infectie erger wordt. Deze dosisconcentratie wordt de minimale remmende concentratie (MIC) genoemd. Een dosis antibioticum bij de MIC-concentratie doodt de reeds aanwezige bacteriën niet.
Anderzijds is de minimale bacteriedodende concentratie de concentratie waarbij het antibioticum de bacteriën doodt. Deze informatie is nuttig voor een arts, die zijn of haar patiënt niet wil blootstellen aan onnodige hoeveelheden medicijnen in geval van bijwerkingen. Een bekende minimale bactericide concentratie kan ook leiden tot een kortere antibioticakuur.
Bacteriostatische antibiotica zijn die welke typisch verdere groei van bacteriën remmen, en geneesmiddelen die gewoonlijk bacteriën doden bij de normale dosis worden bacteriedodend genoemd. Geneesmiddelen die bacteriostatisch zijn, hebben meestal een MIC die veel lager is dan de MBC, en bacteriedodende geneesmiddelen hebben over het algemeen een vergelijkbare MIC en MBC. Zowel MIC als MBC kunnen in het laboratorium worden bepaald, hoewel veel antibiotica MBC's hebben gekend uitgedrukt in de door de fabrikant aanbevolen doseringen, die artsen kunnen gebruiken om patiënten te behandelen.
Een gebruikelijke laboratoriummethode voor het uitzoeken van MIC voor een bepaalde bacteriestam maakt gebruik van reageerbuizen en een bacteriecultuur. Een reeks buizen ontvangt een voedingsbodem voor bouillon. Vervolgens maakt een microbioloog verdunningen van een antibioticum, elk meer verdund dan de vorige. Hij of zij plaatst individuele verdunningen in de buizen en voegt monsters toe van de bacteriën die de infectie veroorzaken.
Nadat de oplossingen gedurende een gespecificeerde tijd in een gecontroleerde en verwarmde omgeving zijn geïncubeerd, inspecteert de analist elke buis. De MIC van het antibioticum is de buis met de laagste verdunning van het medicijn die geen bacteriegroei vertoont. Om de minimale bactericide concentratie te berekenen, kan de analist vervolgens een monster uit de geremde buizen op groeimedium plaatsen. De MBC van het antibioticum wordt weergegeven door de laagste verdunning die geen enkele groei op de agarplaat vertoont.