Wat is Rifampin?
Rifampin is een antibioticum dat het meest wordt gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Hansen, ook bekend als lepra en resistente tuberculose. Het kan ook worden voorgeschreven voor de behandeling van andere aandoeningen die worden veroorzaakt door bacteriële infecties, afhankelijk van de specifieke kenmerken van de patiënt. Dit medicijn is meestal alleen op recept verkrijgbaar en een patiënt moet worden onderzocht voordat een arts een recept kan schrijven om te bevestigen dat het gebruik van dit medicijn geschikt is.
Dit medicijn behoort tot de antibiotica-klasse rifamycine, afkomstig van een organisme dat in de bodem wordt aangetroffen. Rifampin is actief tegen een aantal bacteriën en is zeer krachtig, waardoor het geschikt is voor de behandeling van geneesmiddelenresistente infecties. Het kan worden voorgeschreven als onderdeel van een combinatieregime of als zodanig. Voor artsen die dit medicijn voorschrijven, moet men voorzichtig zijn, omdat het een negatieve invloed kan hebben op tal van andere medicijnen, waaronder hormonale anticonceptie en bepaalde andere antibiotica. Patiënten die in aanmerking komen voor behandeling met rifampine moeten ervoor zorgen dat hun artsen en apothekers volledige lijsten hebben van alle medicijnen die ze gebruiken, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen.
Het medicijn wordt meestal op een lege maag met water ingenomen. Patiënten kunnen symptomen ervaren zoals misselijkheid en braken tijdens het gebruik van dit medicijn, en het heeft ook de neiging om de urine en ontlasting te verkleuren. Patiënten kunnen bij gebruik van het toilet oranje tot roodachtige verkleuringen constateren. Het is van cruciaal belang om een kuur rifampine volledig af te maken, zelfs als een patiënt zich beter begint te voelen, om te voorkomen dat hij bijdraagt aan de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen. Omdat dit medicijn vaak wordt gebruikt wanneer een patiënt een resistente infectie heeft, zijn artsen bezorgd over het potentieel voor overmatig gebruik en misbruik waardoor het medicijn minder effectief zou zijn tegen medicijnresistente organismen.
Een ernstige mogelijke bijwerking is hepatotoxiciteit, schade aan de lever. Patiënten krijgen vaak een lange loop van dit medicijn voorgeschreven om infectieuze organismen volledig te doden, en hoe langer ze het medicijn gebruiken, hoe groter de risico's voor de lever. Een arts kan periodieke enzympanels vragen om de leverfunctie te testen. Als de lever van een patiënt slecht op de medicatie begint te reageren, moeten mogelijk aanpassingen in het behandelingsregime worden aangebracht om leverschade te voorkomen. Patiënten die rifampine gebruiken, moeten voorzichtig zijn met alcohol en andere stoffen waarvan bekend is dat ze gevaarlijk zijn voor de lever.
Dit medicijn moet worden bewaard op een koele, droge plaats buiten het bereik van kinderen en huisdieren. Gewoonlijk wordt voldoende toegediend om een medicijnkuur te voltooien en mag de patiënt geen medicijnen meer overhouden. Als de medicamenteuze behandeling om welke reden dan ook vroegtijdig wordt gestopt, moeten patiënten het teveel verwijderen. Vanwege bezorgdheid over hoe dit medicijn wordt gebruikt, kunnen patiënten in sommige gebieden alleen toegang krijgen via bewaakte therapieprogramma's, waarbij het medicijn wordt afgeleverd in een kliniek of ziekenhuis en patiënten worden bekeken terwijl ze het innemen. Dit wordt gebruikt in sommige landen met grote resistente tuberculoseproblemen, waar de bezorgdheid bestaat dat patiënten de behandeling misschien niet afmaken of hun medicijnen op de secundaire markt zouden kunnen verkopen.