Qu'est-ce que la rifampine?
La rifampine est un antibiotique le plus couramment utilisé dans le traitement de la maladie de Hansen, également appelée lèpre, et de la tuberculose résistante aux médicaments. Il peut également être prescrit pour le traitement d'autres affections causées par des infections bactériennes, en fonction des spécificités du cas d'un patient. Ce médicament est généralement disponible uniquement sur ordonnance et un patient doit être examiné avant qu'un médecin puisse rédiger une ordonnance, afin de confirmer que l'utilisation de ce médicament est appropriée.
Ce médicament appartient à la classe des antibiotiques de la rifamycine, dérivés d'un organisme présent dans le sol. La rifampine est active contre un certain nombre de bactéries et est très puissante, ce qui la rend idéale pour le traitement d'infections pharmaco-résistantes. Il peut être prescrit dans le cadre d'un schéma thérapeutique combiné ou seul. Les médecins qui prescrivent ce médicament doivent également prendre des précautions, car ils peuvent interagir négativement avec de nombreux autres médicaments, notamment le contrôle des naissances hormonal et certains autres antibiotiques. Les patients envisagés pour un traitement à la rifampine doivent s’assurer que leur médecin et leur pharmacien ont la liste complète de tous les médicaments qu’ils prennent, y compris les médicaments en vente libre.
Le médicament est généralement pris à jeun avec de l’eau. Les patients peuvent présenter des symptômes tels que nausées et vomissements pendant qu'ils prennent ce médicament, qui a également tendance à décolorer l'urine et les selles. Les patients peuvent noter une décoloration orange à rougeâtre lors de l'utilisation des toilettes. Il est essentiel de terminer complètement le traitement par la rifampine, même si le patient commence à se sentir mieux, pour ne pas contribuer au développement de la pharmacorésistance. Étant donné que ce médicament est souvent utilisé lorsqu'un patient présente une infection résistante, les médecins s'inquiètent du risque de surutilisation et d'abus qui réduirait l'efficacité du médicament contre les organismes résistants aux médicaments.
L'hépatotoxicité, des lésions du foie, est un effet secondaire potentiel grave. On prescrit souvent aux patients de prendre ce médicament pendant une longue période pour éliminer complètement les organismes infectieux. Plus ils prennent longtemps, plus les risques pour le foie sont importants. Un médecin peut demander des panels d’enzymes périodiques pour tester la fonction hépatique. Si le foie du patient commence à mal réagir au médicament, il peut être nécessaire de modifier le schéma thérapeutique pour éviter des dommages au foie. Les patients sous rifampine doivent faire preuve de prudence face à l'alcool et à d'autres substances dangereuses pour le foie.
Ce médicament doit être conservé dans un endroit frais et sec, hors de portée des enfants et des animaux domestiques. Habituellement, on en distribue suffisamment pour terminer un traitement médicamenteux, et le patient ne doit pas rester avec des médicaments restants. Si le traitement médicamenteux est arrêté tôt pour une raison quelconque, les patients doivent disposer de l'excès. En raison de préoccupations quant à la manière dont ce médicament est utilisé, dans certaines régions, les patients ne peuvent y avoir accès que dans le cadre de programmes de thérapie supervisés, dans le cadre desquels le médicament est délivré dans une clinique ou un hôpital et où les patients sont surveillés pendant le traitement. Cette technique est utilisée dans certains pays confrontés à de graves problèmes de tuberculose résistante aux médicaments, où il est à craindre que les patients ne terminent pas leur traitement ou ne vendent leurs médicaments sur le marché secondaire.