Wat is Sertraline HCL?
Sertraline HCL (hydrochloride) is een selectieve antidotressremmer voor serotonine heropname remmer (SSRI) die wordt gebruikt voor depressie of angststoornissen. Hoewel dit medicijn nuttig kan zijn, zijn er belangrijke waarschuwingen over de veiligheid ervan. Bovendien zijn bepaalde gezondheidsproblemen of andere medicijnen een contra-indicatie voor sertraline HCL of vereisen doseringswijzigingen. Het geneesmiddel kan ook goedaardig zijn voor ernstige bijwerkingen.
SSRI's behandelen angst en depressie door het vermogen van het lichaam om serotonine te snel te gebruiken te verminderen. Verhoogde hoeveelheden van deze neurotransmitter kunnen de stemming verbeteren of kalmte bevorderen. In het bijzonder is sertraline HCL gunstig voor ernstige depressie, dysthymische stoornis en posttraumatische stressstoornis (PTSS). Als alternatief kan het worden voorgeschreven voor paniekstoornis, gegeneraliseerde angst, sociale fobie of obsessief-compulsieve stoornis (OCS). Dit medicijn werkt niet altijd voor deze aandoeningen en een andere behandeling kan voor sommige patiënten geschikter zijn.
Hoewel veel mensen sertraline HCL met weinig problemen gebruiken, zijn waarschuwingen voor het gebruik van het medicijn van toepassing. De meest ernstige bijwerking is dat het een hoger risico op zelfmoord kan veroorzaken, vooral bij tieners en jonge volwassenen. Personen die dit medicijn gebruiken, moeten zorgvuldig in de gaten worden gehouden door vrienden of familieleden en moeten worden verzorgd door een gekwalificeerde professional in de geestelijke gezondheidszorg. Een andere waarschuwing is dat sertraline afhankelijkheid kan bevorderen en sommige mensen abrupt stoppen met het ervaren van een vorm van ontwenning. Patiënten moeten het medicijn afbouwen om dit effect te voorkomen.
Bovendien is sertraline HCL meestal niet geschikt voor gebruik door mensen met een bipolaire stoornis, omdat het manische gebeurtenissen kan veroorzaken. Iedereen met een voorgeschiedenis van suïcidaliteit kan meer vatbaar zijn voor opnieuw suïcidaal te worden tijdens het gebruik van het medicijn. Bovendien wordt sertraline nooit geadviseerd voor zwangere vrouwen vanwege de kans op ernstige geboorteafwijkingen. Verder kan elke geschiedenis van epilepsie of nier- of leverziekte een contra-indicatie zijn of dosisaanpassingen noodzakelijk maken.
Geneesmiddelen die een negatieve wisselwerking hebben met sertraline HCL omvatten bijna alle andere antidepressiva. Het medicijn kan ook de effecten van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) vergroten en gemakkelijker bloeden en blauwe plekken veroorzaken. Aanvullende reacties treden op met lithium, digoxine, warfarine en valproïnezuur. Om deze en andere interacties te voorkomen, moeten patiënten artsen informeren over alle medicijnen, supplementen of kruidenformuleringen die ze gebruiken.
Een bekende bijwerking van de meeste SSRI's is dat ze vaak een negatieve invloed hebben op seksueel verlangen of prestaties. Sertraline HCL wordt vooral geassocieerd met verminderde interesse in seks, moeite met het bereiken van een orgasme of erectiestoornissen. Hoewel dit niet medisch urgent is, worden patiënten aangemoedigd om deze symptomen met een arts te bespreken. Seksuele bijwerkingen kunnen de relaties verstoren of leiden tot slechte therapietrouw.
Patiënten moeten andere "milde" bijwerkingen melden als ze hinderlijk zijn. Deze kunnen gewichtsveranderingen, slapeloosheid en maagproblemen zoals diarree of constipatie omvatten. Als alternatief ontwikkelen sommige mensen duizeligheid, slaperigheid of chronische droge mond met sertraline HCL.
Ernstige bijwerkingen vereisen onmiddellijke medische aandacht. Patiënten moeten meteen hulp krijgen voor suïcidaal denken, gedragsveranderingen zoals plotselinge woede of ontwikkeling van manie. Ernstige allergie, extreme misselijkheid of diarree, of de ontwikkeling van een constellatie van symptomen zoals snelle hartslag, hoge koorts en stijve spieren zijn ook zeer zorgwekkend. Elk bewijs van verwarring, hallucinaties of geheugenverlies wordt ook als gevaarlijk beschouwd en moet dringend worden behandeld.