Qu'est-ce que Sertraline HCL?
Sertraline HCL (chlorhydrate) est un antidépresseur inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) utilisé pour le traitement de la dépression et des troubles anxieux. Bien que ce médicament puisse être utile, il existe d'importants avertissements concernant sa sécurité. De plus, certains états de santé ou autres médicaments contre-indiquent la sertraline HCL ou nécessitent une modification de la posologie. Le médicament peut également avoir des effets indésirables bénins à graves.
Les ISRS traitent l'anxiété et la dépression en réduisant la capacité du corps à utiliser la sérotonine trop rapidement. Des quantités accrues de ce neurotransmetteur peuvent améliorer l'humeur ou favoriser le calme. La sertraline HCL est particulièrement bénéfique dans les cas de dépression majeure, de trouble dysthymique et de trouble de stress post-traumatique (SSPT). Alternativement, il pourrait être prescrit pour le trouble panique, l'anxiété généralisée, la phobie sociale ou le trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Ce médicament ne fonctionne pas toujours pour ces conditions, et un autre traitement pourrait être plus approprié pour certains patients.
Bien que de nombreuses personnes utilisent la sertraline HCL avec peu de problèmes, des avertissements concernant son utilisation s’appliquent. L'effet indésirable le plus grave est qu'il peut augmenter le risque de suicide, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes. Les personnes prenant ce médicament doivent être surveillées attentivement par des amis ou des membres de la famille et doivent être suivies par un professionnel de la santé mentale qualifié. Un autre avertissement est que la sertraline peut favoriser la dépendance et que certaines personnes l’arrêtant brusquement subissent une forme de sevrage. Les patients doivent réduire progressivement le médicament pour éviter cet effet.
De plus, la sertraline HCL ne convient généralement pas aux personnes atteintes de trouble bipolaire, car elle peut précipiter des événements maniaques. Toute personne ayant des antécédents suicidaires peut être plus susceptible de redevenir suicidaire pendant la prise du médicament. De plus, la sertraline n'est jamais recommandée aux femmes enceintes en raison du risque de malformations congénitales graves. En outre, tout antécédent d'épilepsie ou de maladie rénale ou hépatique pourrait constituer une contre-indication ou nécessiter un changement de dosage.
Les médicaments qui interagissent négativement avec la sertraline HCL incluent presque tous les autres antidépresseurs. Le médicament peut également augmenter les effets des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et provoquer des saignements et des ecchymoses plus faciles. Des réactions supplémentaires se produisent avec le lithium, la digoxine, la warfarine et l’acide valproïque. Pour éviter ces interactions et d’autres, les patients doivent informer les médecins de tous les médicaments, suppléments ou préparations à base de plantes qu’ils utilisent.
Une réaction indésirable bien connue de la plupart des ISRS est qu’ils ont souvent des effets négatifs sur le désir ou la performance sexuels. Sertraline HCL est particulièrement associé à une perte d’intérêt pour le sexe, à la difficulté d’atteindre un orgasme ou à un dysfonctionnement érectile. Bien que cela ne soit pas médicalement urgent, les patients sont encouragés à discuter de ces symptômes avec un médecin. Les effets secondaires sexuels peuvent interférer avec les relations ou nuire à l'observance du traitement médicamenteux.
Les patients doivent signaler d’autres effets secondaires «bénins» s’ils sont gênants. Ceux-ci peuvent inclure des changements de poids, de l'insomnie et des problèmes d'estomac tels que la diarrhée ou la constipation. Alternativement, certaines personnes développent des vertiges, une somnolence ou une bouche sèche avec la sertraline HCL.
Les effets secondaires graves nécessitent une attention médicale immédiate. Les patients doivent immédiatement obtenir de l’aide en cas de pensées suicidaires, de changements de comportement tels que la rage soudaine ou le développement d’une manie. Les allergies graves, les nausées et les diarrhées extrêmes, ou l'apparition d'une constellation de symptômes tels qu'une fréquence cardiaque rapide, une forte fièvre et des muscles raides sont également très préoccupants. Toute preuve de confusion, d'hallucinations ou de perte de mémoire est également considérée comme dangereuse et nécessite un traitement d'urgence.