Wat is Teicoplanin?
Teicoplanine is een glycopeptide-antibioticum dat wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige infecties veroorzaakt door grampositieve bacteriën. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van organismen waarop eerstelijnsantibiotica niet reageren of bij patiënten die ze niet kunnen verdragen. Dit medicijn heeft een werkingsspectrum dat vergelijkbaar is met dat van vancomycine, een ander injecteerbaar glycopeptidegeneesmiddel. Teicoplanin is mogelijk niet beschikbaar in sommige landen.
Bacteriën zijn micro-organismen die het lichaam infecteren en zich snel vermenigvuldigen. Ondanks hun kleine structuur zijn bacteriën ingewikkelde en gevarieerde structuren. Eenvoudig geclassificeerd, bacteriën kunnen worden verdeeld in grampositieve en gramnegatieve organismen door de structuur van de celwand, inclusief de hoeveelheid peptidoglycanen in hun celwanden. Verschillende antibiotica werken in verschillende stadia van bacteriegroei om het organisme uit te roeien.
Synthese van celwanden is waar teicoplanine werkt. Het remt grampositieve bacteriële celwandsynthese. Het is actief tegen een aantal organismen, waaronder Staphylococcus aureus , waaronder methicillineresistente organismen, Listeria monocytogenes en Clostridium difficile . Meticillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA) is een organisme dat extreem moeilijk te behandelen kan zijn vanwege zijn weerstand tegen standaardtherapie. Clostridium difficile veroorzaakt ernstige diarree.
Teicoplanin kan worden gebruikt om infecties van het bot, de huid, het hart, de luchtwegen, de urinewegen en het maagdarmkanaal te behandelen. De gebruikte dosis teicoplanine is afhankelijk van de plaats en het organisme dat bij de infectie betrokken is. Het wordt suaal toegediend als een dagelijkse dosis, hetzij intraveneus of intramusculair, en de duur van de behandeling hangt af van de infectie. Voor sommige infecties, zoals osteomyolitis of een botinfectie, kan behandeling gedurende drie weken of langer nodig zijn.
Het gebruik van teicoplanine is normaal gesproken beperkt tot ziekenhuispatiënten, althans in het begin, omdat het alleen wordt gebruikt bij ernstige infecties die niet reageren op eerstelijnsgeneesmiddelen en voornamelijk wordt gebruikt als een injecteerbaar middel. Het wordt soms ook gebruikt om infecties te behandelen bij patiënten die geen andere antibiotica kunnen gebruiken, zoals patiënten met een penicilline- en cefalosporine-allergie. Een klinische respons wordt meestal binnen 48-72 uur gezien.
Zoals met elk medicijn, kan teicoplanine bijwerkingen hebben, waaronder overgevoeligheid of allergie. De patiënt wordt doorgaans nauwlettend gevolgd om mogelijke bijwerkingen vast te stellen en erop te reageren. De behandelend arts zal ook rekening houden met eventuele bijkomende ziekten of medicijnen voordat met teicoplanine wordt begonnen, omdat er interacties kunnen optreden. Patiënten met een nierziekte hebben mogelijk een lagere dosis nodig.