Wat is het verband tussen digitalis en kalium?
Een verband tussen digitalis en kalium heeft betrekking op hoe beide stoffen hartcontracties en nierfunctie beïnvloeden. Een ander verband tussen digitalis en kalium is het risico op digitalis-toxiciteit als de kaliumspiegel te laag wordt. Sommige patiënten die digitalis nemen voor congestief hartfalen, gebruiken ook diuretica om vochtretentie te voorkomen. Deze medicijnen kunnen ook de digitalis en kaliumspiegels in de bloedbaan beïnvloeden door dit essentiële mineraal uit te putten.
Digitalis-toxiciteit kan optreden door een enkele, hoge dosis van het medicijn of wanneer een patiënt in de loop van de tijd tolerantie voor het medicijn opbouwt. Te veel digitalis kan leiden tot overproductie van urine of problemen met plassen, waarbij beide aandoeningen kalium beïnvloeden, dat via de nieren wordt uitgescheiden. Bepaalde hartaandoeningen kunnen ook het normale functioneren van de nier belemmeren, waardoor artsen de digitalis- en kaliumspiegels regelmatig kunnen controleren.
Chemicaliën uit sommige delen van de giftige Digitalis lanata- plant worden gebruikt om digoxine te maken, een medicijn dat wordt gebruikt om hartfalen en onregelmatige hartritmes te behandelen. Het medicijn kan sterkere samentrekkingen van het hart mogelijk maken om de bloedstroom te verhogen. Digitalis vermindert ook vochtretentie door de output van urine te verhogen. Verhoogd plassen kan leiden tot lage kalium- en magnesiumgehaltes.
Dit verband tussen digitalis en kalium wordt vaak gezien wanneer diuretica deel uitmaken van het behandelplan voor hartpatiënten. Deze medicijnen kunnen kalium uitputten door het urineren te verhogen, wat kan leiden tot digitalis-toxiciteit. Andere medicijnen die de nieren beïnvloeden, zoals kinine, kunnen vergelijkbare effecten veroorzaken.
Tekenen van toxiciteit omvatten verschillende problemen met het gezichtsvermogen. Het zicht kan wazig worden of er kunnen blinde vlekken aanwezig zijn. Sommige patiënten melden dat kleuren eraf lijken en objecten een gele tint krijgen. Halo's rond lichten of het zien van lichtvlekken vertegenwoordigen veel voorkomende klachten wanneer digitalis toxische niveaus bereikt, samen met verminderde pupilgrootte.
Patiënten kunnen ook zeer weinig urine produceren of moeten meerdere keren gedurende de nacht urineren. Zwelling kan optreden als er te veel vocht wordt vastgehouden en sommige patiënten moeite hebben met ademhalen, vooral wanneer ze gevoelig zijn. Artsen controleren meestal de nierfunctie, samen met digitalis en kaliumspiegels door frequente bloedtesten wanneer het medicijn wordt voorgeschreven.
Kaliumsupplementen bij het gebruik van digitalis kunnen de niveaus van het mineraal in evenwicht brengen, vooral wanneer ook diuretica worden gebruikt. Het hart vertrouwt op kalium voor weeën, waardoor dit een essentieel element is voor patiënten met congestief hartfalen. Patiënten die digitalis combineren met bepaalde antibiotica of stimulerende laxeermiddelen kunnen ook het risico op bijwerkingen verhogen als de kaliumspiegel te laag wordt.