Wat is de behandeling voor toxemie?
De behandelingsmethoden voor toxemie kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de symptomen. Toxemie is een aandoening die zwangere vrouwen treft, die zich meestal ontwikkelt tijdens het laatste trimester. Vrouwen die lijden aan de aandoening hebben meestal een hoge bloeddruk, zwelling en kunnen eiwitten in hun urine hebben. Milde gevallen worden soms alleen met bedrust behandeld, maar meer ernstige gevallen kunnen ziekenhuisopname en medicijnen vereisen om de bloeddruk te verlagen.
Medisch onderzoek heeft nog niet de exacte oorzaak van toxemie bepaald, dus zonder een bekende bron van de ziekte proberen artsen meestal de symptomen te behandelen. Zonder behandeling kan de aandoening levensbedreigend worden voor zowel de baby als de moeder. Toxemie komt vaker voor bij moeders, die ongeveer 6% van dergelijke zwangerschappen treft, in tegenstelling tot 1% van de vrouwen die eerder zijn bevallen.
Een van de ernstigste symptomen van toxemie is een hoge bloeddruk, omdat dit kan leiden tot schade aan de nieren en de beperkene bloedtoevoer naar de baby. Hoge bloeddruk is vaak de onderliggende oorzaak van eiwitten in urine en zwelling. In ernstige en langdurige gevallen kan hoge bloeddruk levensbedreigende aanvallen veroorzaken. Ernstige gevallen van toxemie worden meestal gepaard met gevaarlijk hoge bloeddruk, en in die gevallen kan het noodzakelijk worden om de levering van de baby te induceren. In de meeste gevallen blijkt de levering een vrijwel onmiddellijke genezing van de aandoening en de bijbehorende symptomen te zijn.
Zelfs matige gevallen van toxemie vereisen vaak ziekenhuisopname. Artsen willen de toestand nauwlettend kunnen volgen, zodat ze als het escaleert, een noodopleving van de baby kan uitvoeren. Hoewel in het ziekenhuis opgenomen, krijgen moeders meestal bloeddrukmedicijnen in pilvorm of door een intraveneuze druppel (IV). Wanneer noodbehandeling vereist is, kan de moeder magnesiumsulfaat krijgen door directe injectie.
magNesiumsulfaat verlaagt meestal de bloeddruk veel sneller dan andere bloeddrukmedicijnen, maar het kan ook meer risico's vormen. Dit is misschien de reden waarom het vaak alleen wordt gebruikt in noodsituaties. Soms kunnen magnesiumsulfaatinjecties resulteren in het verlagen van de bloeddruk, wat een hartaanval of longoedeem kan veroorzaken, die beide fataal kunnen zijn. Andere ernstige risico's geassocieerd met behandeling met magnesiumsulfaat zijn verlies van botdichtheid, verminderde visie en ademhalingsproblemen.
De meeste gevallen van toxemie zijn mild en patiënten mogen soms hun aandoeningen vanuit huis behandelen en volgen. De behandeling bestaat meestal uit volledige bedrust en diëten die natrium beperken. Meestal omvat huisbehandeling ook zorgvuldige en herhaalde monitoring van de bloeddruk.