Wat is de behandeling voor toxemie?

De behandelingsmethoden voor toxemie kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Toxemie is een aandoening die zwangere vrouwen treft, meestal in het laatste trimester. Vrouwen die aan de aandoening lijden, hebben meestal een hoge bloeddruk, zwelling en kunnen eiwit in hun urine hebben. Milde gevallen worden soms alleen met bedrust behandeld, maar in meer ernstige gevallen kunnen ziekenhuisopname en medicijnen nodig zijn om de bloeddruk te verlagen.

Medisch onderzoek heeft de exacte oorzaak van toxemie nog niet vastgesteld, dus zonder een bekende oorzaak van de ziekte proberen artsen meestal de symptomen te behandelen. Zonder behandeling kan de aandoening levensbedreigend worden voor zowel de baby als de moeder. Toxemie komt vaker voor bij beginnende moeders en treft ongeveer 6% van dergelijke zwangerschappen, in tegenstelling tot 1% van de vrouwen die eerder zijn bevallen.

Een van de ernstigste symptomen van toxemie is hoge bloeddruk, omdat dit kan leiden tot schade aan de nieren en de bloedtoevoer naar de baby kan beperken. Hoge bloeddruk is vaak de onderliggende oorzaak van eiwitten in urine en zwelling. In ernstige en langdurige gevallen kan hoge bloeddruk levensbedreigende aanvallen veroorzaken. Ernstige gevallen van toxemie gaan meestal gepaard met een gevaarlijk hoge bloeddruk en in die gevallen kan het nodig zijn om de baby te krijgen. In bijna alle gevallen blijkt de bevalling een vrijwel onmiddellijke remedie voor de aandoening en de bijbehorende symptomen te zijn.

Zelfs matige gevallen van toxemie vereisen vaak ziekenhuisopname. Artsen willen de toestand nauwlettend kunnen volgen, zodat als het escaleert, ze de baby in noodgevallen kunnen leveren. In het ziekenhuis krijgen moeders meestal bloeddrukmedicatie in pilvorm of via een infuus (IV). Wanneer een spoedbehandeling vereist is, kan de moeder magnesiumsulfaat krijgen door directe injectie.

Magnesiumsulfaat verlaagt de bloeddruk meestal veel sneller dan andere bloeddrukmedicijnen, maar het kan ook meer risico's met zich meebrengen. Dit kan de reden zijn waarom het vaak alleen in noodsituaties wordt gebruikt. Soms kunnen magnesiumsulfaatinjecties leiden tot een te hoge bloeddrukverlaging, wat een hartaanval of longoedeem kan veroorzaken, die beide fataal kunnen zijn. Andere ernstige risico's verbonden aan de behandeling met magnesiumsulfaat omvatten verlies van botdichtheid, verminderd gezichtsvermogen en ademhalingsproblemen.

De meeste gevallen van toxemie zijn mild en patiënten mogen soms hun aandoeningen thuis behandelen en volgen. De behandeling bestaat meestal uit volledige bedrust en diëten die natrium beperken. Meestal omvat thuisbehandeling ook een zorgvuldige en herhaalde controle van de bloeddruk.