Wat is theophylline?
Theophylline is een voorgeschreven medicijn dat meestal wordt gebruikt om symptomen van astma, bronchitis en emfyseem te behandelen. Het werkt meestal door de luchtwegen in de longen te verbreden, waardoor lucht bij elke ademhaling vrijer kan bewegen. Het medicijn versterkt ook het middenrif en het rechtergedeelte van het hart. Het is verkrijgbaar in verschillende vormen, waaronder siropen, oplossingen, capsules en tabletten.
Het medicijn werd ontdekt door Albrecht Kossel in 1888 tijdens een chemische extractie van theebladeren. Het werd aanvankelijk gebruikt als een diureticum voordat onderzoek het aantoonde als een glad spierverslapper. Tegen de jaren 1930 werd het medicijn vaak gebruikt om astma te behandelen.
Theophylline is een krachtige remmer van fosfodiesterase en blokkeert de acties van de adenosinereceptor. Klinische studies van het medicijn tonen aan dat het meestal de ongevoeligheid voor steroïden kan omkeren bij rokers en personen met chronische obstructieve longaandoening (COPD). Het heeft ook het vermogen om de effecten van oxidatieve stress door vrije radicalen en peroxiden te verminderen.
De cellulaire activiteiten van theofylline zorgen er meestal voor dat de gladde spieren in de bronchiën en bronchiolen ontspannen en de hartspiercontracties sterker worden. Dit leidt meestal tot een verhoging van de bloeddruk, hartslag en luchtstroom in de longen. Sommige mensen kunnen bijwerkingen ervaren na het nemen van theofylline, zoals misselijkheid, braken, diarree, hoofdpijn en hartkloppingen. Meer ernstige complicaties zijn epileptische aanvallen en een onregelmatig hartritme.
Theophylline kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen, waaronder ciprofloxacine, efedrine, cimetidine, allopurinol en erytromycine. Meestal zullen deze medicijnen de concentratie van theofylline in het bloed verhogen en bijwerkingen veroorzaken. Het potentieel voor een verhoogd theofylline-niveau is een zorg voor mensen met leverziekte, longziekte of hartfalen. Bovendien kunnen voedingsmiddelen en dranken die cafeïne bevatten, zoals chocolade, koffie, thee en cacao, de bijwerkingen van het medicijn vergroten.
Over het algemeen hangt de dosering af van hoe goed het lichaam het medicijn metaboliseert. Mensen met een leveraandoening kunnen het medicijn niet effectief metaboliseren, dus hebben ze een kleinere dosis nodig. Rokers metaboliseren het medicijn veel sneller dan niet-rokers, dus hebben ze meestal een hogere dosis nodig. De tablet of capsule kan een vorm met verlengde afgifte zijn die is ontworpen om een specifieke hoeveelheid van het geneesmiddel gedurende een bepaalde periode in de bloedbaan af te geven. Bloedonderzoek wordt over het algemeen gebruikt om ervoor te zorgen dat een veilig niveau van theofylline in het bloed aanwezig is.