Wat is Valganciclovir?

Valganciclovir is een oraal antiviraal geneesmiddel dat nauw verwant is aan ganciclovir. Het wordt gebruikt om cytomegalovirus (CMV) -infecties te behandelen bij patiënten met hiv of aids en om CMV-infecties te voorkomen bij patiënten met onderdrukking van het immuunsysteem, zoals die na de transplantatie met immunosuppressiva. Het medicijn is alleen op recept verkrijgbaar en moet onder strikt medisch toezicht worden gebruikt.

Het medicijn is bekend onder verschillende handelsnamen, afhankelijk van het land en de fabrikant. Het is in de meeste landen verkrijgbaar als een oraal preparaat, als tabletten of poeder, dat vóór gebruik wordt gereconstitueerd in een orale oplossing. De tabletsterkte is normaal 450 mg en de orale oplossing, eenmaal opgelost, is 50 mg / ml.

De dosis en duur van de therapie worden bepaald door de voorschrijvende arts. Het kan voor een langere periode worden ingenomen en het voorschrijven van instructies moet nauwkeurig worden gevolgd. Valganciclovir moet met voedsel worden ingenomen. Doseringsaanpassingen kunnen worden aangebracht bij patiënten met nierfunctiestoornissen.

Cytomegalovirus wordt veroorzaakt door een herpesvirus, dat bij een gezonde, immunocompetante persoon meestal geen problemen veroorzaakt. Bij immuungecompromitteerde mensen, zoals mensen met HIV of mensen die immunosuppressiva gebruiken na orgaantransplantatie, kan de ziekte cytomegalovirus retinitis veroorzaken. Dit is een ernstige aandoening die, indien onbehandeld, tot blindheid kan leiden.

Valganciclovir werkt door de CMV te verlammen. Het blokkeert DNA-polymerase, een enzym dat nodig is voor virale replicatie in het lichaam, zonder welke de aandoening niet kan vorderen. In wezen voorkomt het medicijn langdurige schade geassocieerd met CMV-retinitis, waaronder blindheid. Vroegtijdige herkenning van CMV en behandeling is van vitaal belang.

Transplantatiepatiënten krijgen routinematig voorgeschreven immunosuppressiva om afstoting van het donororgaan te voorkomen. Dit kan echter ook de weerstand van de transplantatiepatiënt tegen andere infecties verlagen doordat het immuunsysteem wordt onderdrukt. Valganciclovir wordt bij deze patiënten gebruikt om CMV-infecties te voorkomen.

Zoals bij alle medicijnen, kan valganciclovir een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen en gecontra-indiceerd zijn bij sommige patiënten met bijkomende ziekten. Deze moeten vóór aanvang van de behandeling met de voorschrijvende arts worden besproken. Zwangerschap, gewenste zwangerschap of borstvoeding moeten ook voorafgaand aan de behandeling worden besproken.

Valganciclovir kan bijwerkingen veroorzaken. Ze kunnen hoofdpijn, slaapproblemen en sommige bloedaandoeningen omvatten, waaronder bloedarmoede. De voorschrijvende arts zal elke patiënt die valganciclovir gebruikt controleren op mogelijke bijwerkingen. Een nulmeting bij aanvang en routinematige controle van het bloed tijdens de behandeling kunnen worden aanbevolen. Als er ongewenste effecten optreden, moet de patiënt onmiddellijk medische hulp inroepen.