Hvad er Valganciclovir?
Valganciclovir er et oralt antiviralt lægemiddel, der er tæt beslægtet med ganciclovir. Det bruges til at behandle cytomegalovirus (CMV) -infektioner hos patienter med HIV eller AIDS og til at forhindre CMV-infektioner hos immunsupprimerede patienter, såsom dem, der får immunsuppressive lægemidler efter transplantation. Lægemidlet er kun tilgængeligt på recept og bør bruges under nøje lægelig kontrol.
Lægemidlet kendes af forskellige handelsnavne, afhængigt af land og producent. Det fås i de fleste lande som et oralt præparat, enten som tabletter eller pulver, som rekonstitueres før brug til en oral opløsning. Tabletstyrken er normalt 450 mg, og den orale opløsning, når den er rekonstitueret, er 50 mg / ml.
Dosis og varighed af behandlingen bestemmes af den ordinerende læge. Det kan tages i en længere periode, og ordinering af instruktioner skal følges nøjagtigt. Valganciclovir bør tages sammen med mad. Dosisjusteringer kan foretages hos patienter, der har nedsat nyrefunktion.
Cytomegalovirus er forårsaget af en herpesvirus, som hos en sund, immunkompetent person normalt ikke forårsager problemer. Hos immunkompromitterede mennesker, såsom dem med HIV eller dem, der er immunsuppressive medikamenter efter organtransplantation, kan sygdommen forårsage cytomegalovirus retinitis. Dette er en alvorlig tilstand, der kan føre til blindhed, hvis den ikke behandles.
Valganciclovir virker ved at forkæmpe CMV. Det blokerer for DNA-polymerase, et enzym, der er nødvendigt til viral replikation i kroppen, uden hvilken betingelsen ikke kan forløbe. I det væsentlige forhindrer lægemidlet langtidsskader forbundet med CMV retinitis, som kan omfatte blindhed. Tidlig anerkendelse af CMV og behandling er afgørende.
Transplanterede patienter ordineres rutinemæssigt immunsuppressive medikamenter for at forhindre afvisning af donororganet. Dette kan imidlertid også sænke transplantationspatientens modstand mod andre infektioner på grund af, at immunsystemet undertrykkes. Valganciclovir bruges til disse patienter til at forhindre CMV-infektioner.
Som med enhver medicin kan valganciclovir interagere med andre lægemidler og være kontraindiceret hos nogle patienter med samtidig sygdomme. Disse skal drøftes med den ordinerende læge, inden behandlingen påbegyndes. Graviditet, ønsket graviditet eller amning bør også diskuteres inden behandlingen.
Valganciclovir kan forårsage bivirkninger. De kan omfatte hovedpine, søvnbesvær og nogle blodsygdomme, herunder anæmi. Den ordinerende læge vil overvåge enhver patient, der tager valganciclovir for potentielle bivirkninger. Et fuldt blodantal og en rutinemæssig kontrol af blodet i hele behandlingsforløbet kan anbefales. Hvis der opleves ubehagelige virkninger, skal patienten straks søge lægehjælp.