Wat is video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie?
Video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie is een procedure die wordt uitgevoerd om te helpen bij het diagnosticeren en behandelen van veel verschillende aandoeningen die de longen of borstholte beïnvloeden. Het is een minimaal-invasieve operatie waarbij een kleine incisie in de borst wordt gemaakt en een optische buis van een glasvezelcamera in de open ruimte rond de longen wordt geleid. De camera stuurt realtime video door naar een computerscherm, zodat chirurgen intern weefsel zorgvuldig kunnen inspecteren. Met behulp van de videofeed kunnen precisiescalpels en andere chirurgische hulpmiddelen worden gebruikt om biopten te verzamelen of verdachte massa's te verwijderen. Innovaties in video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie vertegenwoordigen belangrijke verbeteringen in de veiligheid en nauwkeurigheid van delicate longoperaties.
Als diagnostisch hulpmiddel kan video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie worden gebruikt om tekenen van beschadigd of verzwakt longweefsel te detecteren. De procedure kan longontstekinginfecties, trauma aan de longen of trage lucht en vloeistoflekken in de borstholte aan het licht brengen. Bovendien kan de operatie worden gebruikt om te controleren op bepaalde soorten long- en lymfeklierkanker, waaronder mesothelioom, granuloom en lymfoom. Biopten worden verzameld en geanalyseerd wanneer tumoren worden ontdekt om de diagnose te bevestigen.
Video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie kan ook worden uitgevoerd om bepaalde aandoeningen te behandelen. Als er zich vloeistof ophoopt in de borstholte of de voering van het hart, kan een vacuümbuis worden ingebracht en via de camera worden geleid om deze af te tappen. Kleine, goed gedefinieerde kanker- en goedaardige tumoren kunnen worden weggesneden met scalpels. Bovendien kan een chirurg de procedure gebruiken om tranen langs de longen te hechten, te nieten of dicht te dichten.
Wanneer een patiënt is gepland voor video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie, wordt hij of zij onder algehele anesthesie geplaatst en krijgt hij intraveneuze bloeddrukstabiliserende medicijnen. Vitale symptomen worden voortdurend gemonitord om ervoor te zorgen dat er geen complicaties optreden. Een incisie van ongeveer 1 inch (ongeveer 2,5 centimeter) breed wordt gemaakt tussen twee ribben en een camerabuis genaamd een thoracoscoop wordt ingebracht. De chirurg manoeuvreert voorzichtig de thoracoscoop rond de borstholte en longen om afwijkingen te identificeren. Wanneer de procedure puur diagnostisch is en er geen biopsie hoeft te worden uitgevoerd, kan de operatie meestal binnen een uur worden voltooid.
Als een chirurg besluit weefsel te verzamelen of een aandoening te behandelen, kunnen een of meer extra kleine incisies in de borst worden gemaakt. Precisie chirurgische apparatuur wordt zorgvuldig ingebracht en de chirurg kijkt naar de videofeed om te controleren of de gereedschappen hun bestemming bereiken. Na een succesvolle procedure worden gereedschappen verwijderd en worden de huidincisies gehecht. Over het algemeen moeten patiënten na de operatie enkele dagen in het ziekenhuis blijven, zodat artsen hun herstel kunnen volgen.