Che cos'è la chirurgia toracoscopica video-assistita?
La chirurgia toracoscopica video-assistita è una procedura eseguita per aiutare a diagnosticare e trattare molte diverse condizioni che colpiscono i polmoni o la cavità toracica. Si tratta di un intervento chirurgico mini-invasivo che prevede l'esecuzione di una piccola incisione nel torace e la guida di un tubo per telecamera a fibra ottica nello spazio aperto attorno ai polmoni. La telecamera inoltra video in tempo reale al monitor di un computer, consentendo ai chirurghi di ispezionare attentamente i tessuti interni. Con l'aiuto del feed video, è possibile utilizzare bisturi di precisione e altri strumenti chirurgici per raccogliere biopsie o rimuovere masse sospette. Le innovazioni nella chirurgia toracoscopica video-assistita rappresentano importanti progressi nella sicurezza e nella precisione delle delicate operazioni polmonari.
Come strumento diagnostico, la chirurgia toracoscopica video-assistita può essere utilizzata per rilevare segni di tessuto polmonare danneggiato o indebolito. La procedura può rivelare infezioni da polmonite, traumi ai polmoni o perdite di aria e fluido lente nella cavità toracica. Inoltre, la chirurgia può essere utilizzata per verificare alcuni tipi di tumore polmonare e linfonodale, tra cui mesotelioma, granuloma e linfoma. Le biopsie vengono raccolte e analizzate quando vengono scoperti tumori per confermare la diagnosi.
La chirurgia toracoscopica video-assistita può anche essere eseguita per trattare determinate condizioni. Se si accumula del fluido nella cavità toracica o nel rivestimento del cuore, è possibile inserire un tubo a vuoto e guidarlo attraverso la fotocamera per drenarlo. Piccoli tumori ben definiti e benigni possono essere eliminati con i bisturi. Inoltre, un chirurgo può utilizzare la procedura per suturare, graffare o cauterizzare le lacrime lungo i polmoni.
Quando un paziente è programmato per la chirurgia toracoscopica video-assistita, viene posto in anestesia generale e gli vengono somministrati farmaci per la stabilizzazione della pressione arteriosa per via endovenosa. I segni vitali sono costantemente monitorati per assicurarsi che non sorgano complicazioni. Un'incisione larga circa 1 pollice (circa 2,5 centimetri) viene praticata tra due nervature e viene inserito un tubo per telecamera chiamato toracoscopio. Il chirurgo manovra con cura il toracoscopio attorno alla cavità toracica e ai polmoni per identificare anomalie. Quando la procedura è puramente diagnostica e non è necessario eseguire una biopsia, l'intervento chirurgico di solito può essere completato in meno di un'ora.
Se un chirurgo decide di raccogliere tessuti o trattare una condizione, è possibile effettuare una o più piccole incisioni aggiuntive nel torace. L'attrezzatura chirurgica di precisione viene inserita con cura e il chirurgo guarda il feed video per assicurarsi che gli strumenti raggiungano la loro destinazione. Dopo una procedura riuscita, gli strumenti vengono rimossi e le incisioni cutanee vengono suturate. In genere i pazienti devono rimanere in ospedale per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico in modo che i medici possano monitorare il loro recupero.